【原】外科学主治医师考试知识点速记一

外科学基础知识部分

O O.9%NaCl溶液和10%葡萄糖溶液对人细胞内液来说	前者是等渗液、后者是高渗液。
O戴无菌手套时，尚未戴无菌手套的手，只能允许接触手套的	套口的向外翻折部分。
O关于无菌术的叙述中，哪项是正确的	铜绿假单胞菌感染手术后，手术室应用乳酸空气消毒，11000新洁尔灭擦洗物品，并通风l小时。
O手术区皮肤消毒范围，应包括切口周围	15cm。
O乙型肝炎表面抗原阳性病人所用的手术器械，术后使用哪种处理恰当	2%戊二醛水溶液浸泡1小时。
O低血钾可导致	碱中毒。
O急性肠梗阻病人大量呕吐，脉细数，血压下降，可能是	等渗性缺水。
O输血可传播	疟疾。
O哪项症状不是输血所致的过敏反应	发热。
O血液中各种成分的含量大多随贮存时间的延长而下降，只有哪一种例外	钾离子浓液。
O关于自体输血，哪种说法是错误的	当应用血液稀释回输的方法输血时，最好是先采的先输，后采的后输。
O腹膜炎病人，经扩容治疗后血压80/60mmHg，中心静脉压5cmH2O，尿量20ml/h，应考虑	低血容量性休克。
O关于急性肾功能衰竭，哪项说法是错误的	急性肾功能衰竭常发生于产妇，较少与创伤和手术有关。
O术后腹胀主要是由于	咽下的空气积存在肠腔内过多。
O术后引流管的处理方法中，哪项是错误的	置于胆道的“T”型管引流一律在术后l周拔除。
O大手术前，病人呼吸系统的准备方面，哪项错误	慢性支气管炎病人可给吗啡止咳。
O手术前后要了解病人肺通气情况的最佳方法是	动脉血气分析。
O哪种病人不需使用全胃肠外营养	胆囊造瘘术后。
O对败血症的病人，抽血送培养的时间最好选择在	预计寒战、发热前。
O关于外科感染分类的叙述，哪项是错误的	丹毒、急性阑尾炎、急性乳腺炎等均属特异性感染。
O关于脓性指头炎的治疗措施中，哪项是错误的	必须在局部出现波动时方可切开引流。
O有关外科感染，哪项错误	病程在2个月之内者均属急性感染。
O在破伤风的治疗措施中，哪项是关键	控制和解除痉挛，预防窒息。
O抗菌药物在外科疾病应用中，哪项叙述错误	严重感染者，在体温正常、全身情况和局部感染灶好转后3-4天即可停药，不需使用更长时间。
O伤口边缘整齐，呈线状，出血多，周围组织损伤轻的是	切伤。
O哪项因素有利于创伤修复和伤口愈合	局部制动。
O深Ⅱ度烧伤局部损伤的深度是	真皮深层，有皮肤附件残留。
O烧伤现场急救时，哪种做法错误	呼吸道灼伤者，应在严重呼吸困难时方行切开气管、吸氧。
O哪项不符合世界卫生组织提出癌症三阶梯止痛治疗方案的原则是	痛时给药。
O麻醉前用药中，使用麻醉性镇痛剂（吗啡等）的主要目的是	镇静。
O心肺复苏的后期处理（院内处理）不包括哪项工作	立即对并发的创伤或病变进行外科治疗。
O关于硬膜外麻醉，叙述是错误的	硬脊膜囊终止于第五腰椎水平。
O关于心脏复苏，正确的	电除颤是治疗室颤最有效的方法。
O关于骶椎麻醉（骶麻），哪项是正确的	属于硬膜外麻醉。
o脊椎麻醉时，哪一种神经功能最后被阻断	深部感觉（本体感觉）。
o哪种方法不属于灭菌法	甲醛蒸气熏蒸法。
O甲状腺手术后，术者手套有破口，接连施行手术时，术者双手应如何消毒	重新洗手。
O经高压蒸气灭菌的物品一般可保留	14天。
O低钾性碱中毒可能出现于哪种情况	胃手术后。
O导致低钙血症的外科疾病中，不包括	骨转移性癌。
O瘢痕性幽门梗阻病人术前纠正体液代谢和酸碱平衡失调时。选用的液体应为	5%葡萄糖盐水+氯化钾溶液。
O有关体液的叙述，哪项是正确的	细胞内液量在男性约占体重的40%，绝大部分存在于骨骼肌中。
O当病人出现血容量不足的症状时，说明在短期内体液丧失至少已达体重的	5%。
O不符合低钾血症的临床表现是	尿量少，呈碱性。
O关于代谢性酸中毒的叙述，哪项是错误的	最突出的表现是呼吸变慢、变浅。
O关于输血技术和注意的问题中，哪项错误	我国目前的抗凝血一般可保存14天。
O关于休克的叙述中，哪项是错误的	休克的本质是血压下降。
O哪项关于中心静脉压的叙述是错误的	中心静脉压的变化一般比动脉压变化较晚。
O病人休克，血压低，脉搏130次/分，尿量20ml/h，选用哪种血管活性药物最适宜	多巴胺。
O人体的微循环约占总循环量的	20%。
O关于休克的叙述，正确的是	感染性休克多是革兰阴性杆菌所释放的内毒素引起的内毒素性休克。
O哪一项不是必须紧急施行透析的指征	血肌酐高达6mg/dl。
O哪项不是ARDS初期的临床表现	呼吸道分泌物增多，肺部有啰音。
O腹部大手术后，早期出现肺功能不全的最常见原因是	肺不张。
O哪项不影响术后伤口的愈合	留置引流。
O术前准备中，哪项处理错误	糖尿病病人大手术前，必须将血糖控制到正常、尿糖阴性的水平，才能手术。
O病人术后的处理中哪项错误	伤口的乳胶片引流一般在术后4-7日拔除。
O预防和治疗术后肺不张的措施中，哪项是错误的	术后胸、腹部切口应紧紧固定或绑扎。
O卧床、无发热或异常消耗的成年男性病人每天最低热卡需要是	25-30kcal/kg体重。
O哪项不符合全胃肠外营养所用的营养液的要求	氮(g)和热量之比为1:100kcal。
O脓血症最具特征性的临床表现是	转移性脓肿。
O关于全身性外科感染的叙述，哪项是错误的	真菌感染时血培养易发现。
O注射破伤风类毒素主动免疫后，若无外伤，应隔多久再强化一次	5-10年。
O三年前曾行破伤风自动免疫者，受伤后应做哪项处理即可预防破伤风	需再次注射破伤风类毒素0.5ml。
O关于破伤风的叙述，哪项是正确的	典型症状是肌紧张性收缩。
O如拟应用抗菌药物来预防手术后感染时，一般原则应是	术前和术中各给一次，术后继用1-2天。
O哪种疾病不需应用抗菌药物	毛囊炎。
O面颊部开放性损伤后12小时，局部的处理宜采取	清创后一期缝合。
O关于创伤修复的叙述，哪项是错误的	现代外科已把利用异体组织或人造材料修复创伤作为创伤治愈的基础。
O深Ⅱ度烧伤，若无感染等并发症，通常愈合时间为	3-4周。
O治疗烧伤休克的主要措施是	补液。
O恶性肿瘤的淋巴道转移方式中，哪种最多见	区域淋巴结转移。
O出现全脊髓麻醉时的处理要点是	立即人工呼吸与循环支持。
O神经阻滞麻醉时，局麻药100ml内加用肾上腺素的最佳剂量为	0.5mg。
O硬膜外麻醉时，影响麻醉平面的因素中哪项最不重要	病人体位。
O关于气管内插管，哪项是错误的	气管内插管插入过深时，极易插入左支气管。
O锁骨上神经阻滞是阻滞了臂丛神经的哪一部分	干。
O局麻药的麻醉效能主要决定于	脂溶性（分配系数）。
O当使用硬膜外麻醉时，能加速局部麻药起效和延长作用持续时间，并提供最大的感觉和运动阻滞深度的做法是	增加局部麻药的剂量。
O哪一种静脉麻醉药更适合用于冠心病病人的麻醉诱导	依托咪酯。
O成人心肺复苏时，胸外心脏按压的频率应为	80—l00次／分。
O心肺复苏心脏按压时，按压与放松时间之比应为	50%:50%。
O无菌手术后手套未破，连续施行另一台手术时应	不必重新刷手，仅浸泡乙醇5分钟即可穿手术衣、或手套。
O有效循环血量是指	单位时间内通过心血管系统进行循环的血量。
O深部感染体表症状哪项最重要	局部皮肤凹陷性水肿。
O四岁小儿头颈部和右下肢全部烧伤，其面积为	36%。
O输库血每超过800ml后，应注射	10%葡萄糖酸钙10ml。
O一般良性骨肿瘤	生长慢无症状。
O不宜施行择期手术的肺最大通气量是	在预计值60%以下。
O头面部污染性伤口清创缝合的时限最长为	8-12小时。
O急性粘连性肠梗阻3天患者，中度缺水，血压90/70mmHg，血清钠140mmol/L、钾3.5mmol/L、二氧化碳结合力35Vol%，应先输下列哪种液体	0.3%氯化钾溶液。
O急性弥漫性腹膜炎病人，体重50kg，人院时，血压l00/60mmHg，脉搏100次/分，呼吸30次/分且幅度加深。面色潮红，呼气中有酮味，补液应给予哪项	5%碳酸氢钠溶液。
O不属于局部麻醉的是	骶管麻醉。
O对蛛网膜下隙麻醉（腰麻）术后并发低压头痛的处理，那项是错误的	静脉注射高张葡萄糖或者甘露醇。
O大面积烧伤24小时内的病人，首选的主要治疗措施是	液体复苏。
O关于急性肾衰竭的叙述，正确的是	高血钾是少尿期最主要的死亡原因。
O利多卡因用于局部浸润麻醉或神经阻滞时，成人一次限量为	400mg。
O手术前准备的最根本目的是	提高病人对手术的耐受力。
O施行肠外营养最严重的并发症是	空气栓塞。
O关于麻醉前患者准备的叙述，错误的是	有心衰史、房颤或心脏明显扩大者，术前3天应停用洋地黄类药物。
O关于术后患者的饮食处理，错误的是	非腹部腰麻或硬膜外麻醉下的手术，一般术后2-3天即可进食。
O将猪的肝移植给人，目前需要解决的主要问题是	超急性排斥反应。
O对于MRS	感染首选治疗的药物是万古霉素l-2g/日。
O对失血性休克病人行输液治疗时，反映血容量补充成功的指征是	血红蛋白上升。
O术前禁食的目的主要是为了避免	围手术期呕吐及误吸。
O止痛的药物中，成瘾性较小，不受“麻醉药品管理条例”控制的止痛药是	喷他佐辛。
O口底急性蜂窝织炎最严重的并发症是	喉头水肿。
O与发生伤口裂开有关的因素中不应包括	糖尿病患者术前血糖未能控制。
O交通事故造成男性大出血，血压降为90/60mmHg，心音弱而心率快。对此病人除有效止血外，应采取的主要措施是	纠正有效循环血量不足。
O对有呼吸功能障碍者，术前准备中不应包括	服用止咳药减轻咳嗽。
O腹部手术后引起伤口裂开的因素中，不包括	切口较长。
O输血后15分钟出现发热，减慢输血后持续约l小时逐渐缓解，应首先考虑	非溶血性发热反应。
O属于特异性感染的是	臀部气性坏疽。
O臂丛的组成	颈5-胸1神经的前支。
O有关外科感染描述正确的是	破伤风的一切症状均是由破伤风梭菌产生的毒素造成。
O关于胃大部切除术后并发症叙述不恰当的是	吻合口溃疡多于3年后发生于吻合口空肠侧。
O术前准备，不恰当的是	提前3用预防性应用抗生素。
O术前常规禁食的主要目的是	防止围手术期的呕吐及误吸。
O近期发生过心肌梗死的病人．要施行择期手术的适宜时间至少应在病情稳定后 山河医学网www.3hvip.com	6个月或以上。
O胃肠道手术病人术前准备，哪项是不恰当的	手术前8小时开始禁食，4小时开始禁水。
O合并糖尿病的病人，术前准备中不恰当的是	术前血糖控制到正常范围。
O应行限期手术的是	胃癌。
O择期手术患者，手术当日晨起体温>38.5℃时，处理的原则是	暂停手术。
O不应预防性应用抗生素的手术是	腹外疝修补术。
O术后早期下床活动的好处，不包括	减少伤口感染。
O导致手术后腹胀的主要原因是	肠蠕动受抑制。
O手术后乳胶片引流拔除时间一般在术后	l-2天。
O高渗性缺水与低渗性缺水临床表现的主要鉴别是	口渴明显。
O等渗性缺水病人，大量输入生理盐水治疗可导致	高氯血症。
O低渗性缺水时，在血清钠尚未明显降低前，尿钠含量	减少。
O对于血钾失调，恰当的是	组织损伤和酸中毒可引起高血钾。
O低钾血症补钾速度一般不宜超过	20mmol/h。
O低钾血症补钾后病情仍无改善时，应首先考虑缺乏	镁。
O高钾血症的心电图表现不应出现	出现U波。
O导致代谢性碱中毒的原因中，不包括	严重腹泻。
O每克葡萄糖可提供的热能是	16.736kJ(4kcal)。
O卧床、无发热或异常消耗的成年男性病人每天最低热卡需要是山河医学网www.3hvip.com	25-30kcal/kg。
O外科病人在创伤、手术后蛋白质的日需量是	2.0-3.Og/kg。
O对于外科营养，恰当的是	营养状态差的病人首先考虑肠内营养。
O长期肠外营养时，理想的输注静脉是	颈内或锁骨下静脉。
O急性失血所致病人休克时，提示失血量至少已达总血量的	20%-40%。
O抗休克治疗的关键措施是去除致休克的病因和哪项	补充血容量。
O治疗休克时补充血容量，一般首选	电解质溶液。
O休克病人采取的合理体位是	头、躯干抬高10o，左、右侧下肢抬高15o-20o。
O外伤致脾破裂伴休克者，脉搏细速，血压60/40mmHg，最恰当的治疗措施为	积极抗休克治疗的同时手术治疗。
O决定休克病人补液量较可靠的依据是	中心静脉压。
O休克时快速5-lOmin静滴生理盐水250ml，如血压升高、中心静脉压不变提示	血容量不足。
O某司机车祸受伤，右股骨开放性骨折，已应用止血带，脉搏120次/分，血压80/60mmHg，需立即扩容治疗，首选的液体为	平衡盐溶液。
O可以导致多器官功能障碍综合征(MODS)的疾病中，不包括	慢性胆囊炎。
O急性肾衰竭少尿或无尿期不应出现的临床表现是	高钠血症。
O急性肾衰竭少尿期的治疗哪项不妥	大量供给电解质。
O急性肾衰竭多尿期每日补液量相当于	每日排出水分量的l/3-1/2。
O良性肿瘤与恶性肿瘤的主要鉴别是	分化程度。山河医学网www.3hvip.com
O良性肿瘤的特点中，不正确的是	多为单发。
O诊断肿瘤最准确、可靠的方法是	病理学检查。
O普查原发性肝癌最简单有效的方法为	AFP。
O胸外心脏按压恰当的部位是	胸骨下部。
O单人心肺复苏时，胸外心脏按压与人工呼吸的恰当操作是	心脏按压30次，口对口人工呼吸2次。
O严重创伤急救中的“CAB”三原则是指	循环系统支持、保持呼吸道通畅、呼吸系统支持。
O进行肠外营养时，哪项是不恰当的	用此输液管抽血化验。
O输血的适应证中，不包括	脱水及代谢性酸中毒。
O最常见的早期输血并发症是	发热反应。
O降低输血过敏反应发生率措施是	选用洗涤红细胞。
O输血中出现变态反应时，哪项处理不恰当	换血疗法。
O输血传播的疾病中，不包括	甲型肝炎。
O抗生素的使用原则中哪项是不恰当的	能联合用药，不单用。
O有关体表感染的叙述，不恰当的是	痈是多数散在且不相关联的疖病。
O急性颜面或下肢感染伴发热，病变呈鲜红色，边缘稍隆起，与正常皮肤界限清楚，指压可使红色消退，压力除去后红色很快恢复。最可能的诊断是	丹毒。
O对于脓性指头炎的治疗措施中哪项是不恰当的	必须在局部出现波动时方可切开引流。
O化脓性感染形成脓肿后，外科治疗的基础原则是	立即切开引流。
O破伤风平均潜伏期为	6-12天。
o破伤风最初的表现是	张口困难。
O气性坏疽最关键的治疗措施是	紧急手术处理。
O清创的原则中，不恰当的是	必须放置引流。
O烧伤面积的叙述，哪项不恰当	一个手掌为体表面积的2%。
O烧伤包扎疗法的处理，哪项不恰当	由肢体近端至远端包扎。
O烧伤最常见的死亡原因是	感染。
O某病人因车祸被抬入急诊室。CT检查显示颅内有血肿，量约30ml，合并下颌骨开放性骨折。并有舌后坠。抢救原则首先是	保持呼吸道通畅。
O休克的表现中，不恰当的是	呼吸急促、发绀，呈“三凹征”。
O提示休克好转的是	尿量30ml/h。
O休克时反映生命器官血流灌注最简单而可靠的指标是	尿量。
O目前单独用化疗能治愈的肿瘤是	精原细胞瘤。
O对放射线高度敏感的肿瘤，哪项是错误的	来源于上皮组织的肿瘤。
O细胞外液中主要的阳离子是	Na+。
O低钾血症少见于	急性肾衰竭。
O手术患者从术前12小时禁食，4小时禁水是为了	防止麻醉或手术中呕吐。．
O长期肠外营养支持者，应选择的穿刺血管是	颈内静脉。
O不能引起特异性感染的是	乙型溶血性链球菌。
O属于闭合伤的是	直肠破裂。
O初期处理火器伤清创后伤口应作一期缝合的是	膝关节腔。
O成人右手占体表面积的	2.5%。
O胃大部切除术后早期并发症是	胃排空延迟。
O能准确判断酸中毒性质严重程度和代偿情况的是	动脉血pH和HCO3-。
O判断休克已纠正除血压正常外，尿量每小时至少应稳定在	30ml以上。
O原有疾病基础上遭受急性损害后不易发生MODS的是	风湿性关节炎。
O甲亢术后呼吸困难多发生于术后	48小时以内。
O复苏后治疗，保证一切复苏措施奏效最重要的是	脑复苏。
O胃大部切除术后出现贫血主要是由于减少了	壁细胞。
O关于病菌致病因素的描述，错误的是	与病菌侵入的数量并无密切关系。
O关于非特异性感染不应出现的病理改变是	干酪样坏死。
O有关痈，处理方法错误的是	切开至皮肤全层。
O应用全胃肠外营养时，氮和热量之比应为	1:(150-200)kcal。
O关于急性失血患者的输血，正确提法是	在晶体液、胶体液扩容的基础上，合理输血（主要是输红细胞）。
O电击伤主要损害	心脏。
O去除血液中白细胞可有效预防的输血不良反应是	急性（即发性）溶血性输血反应。．
o关于肿瘤的转移错误的是	交界性肿瘤不出现转移。
O健康人血白蛋白主要用于	低血容量性休克的扩容治疗。
o每毫升11.2%乳酸钠含HCO3-	1.0 mmol。
O临床上最为常用的血液制品是	红细胞悬液（添加剂红细胞）。
O近年来临床输血中细菌污染反应增多的最主要原因是	输血时未严格按无菌操作规程要求操作。
O关于破伤风，正确的描述是	可出现尿潴留。
O免疫性非溶血性发热性输血反应的主要原因和发病机制是	输入血液中的白细胞和患者血浆中的白细胞抗体发生免疫反应。
O肿瘤的特异性免疫治疗是	注射异体肿瘤免疫核糖核酸。
O控制梭状芽孢杆菌生长繁殖的方法中，错误的是	用止血带防止感染扩散。
O预防MODS的基本要点中，错误的是	防治感染。
O明确脓肿诊断并确定其致病菌的可靠方法是	穿刺细菌培养。
O癌前病变最确切的概念是	有癌变潜在可能的良性病变，有可能逆转。
O等渗性缺水的临床表现为	休克常伴有代谢性酸中毒。
O输血引起的急性溶血的特异性表现	尿呈酱油色，尿胆原阳性。
O治疗感染性休克时，纠正血容量不足的最适宜输液方案是	以平衡盐溶液为主，配合适量血浆或全血。
O重症糖尿病患者施行择期手术前，血糖和尿糖应控制在	血糖5.6-11.2mmol/L，尿糖(+)~(++)。
O机体对创伤或感染代谢反应不同于禁食代谢反应的主要特点是	处理葡萄糖的能力降低。
O长期全胃肠外营养治疗一般采用的置管途径是	锁骨下静脉。
O雌激素受体阳性的乳癌在根治术后最常用的激素治疗方法是	口服三苯氧胺。
O低钾血症时，最早出现的临床表现是	肌乏力。
O代谢性酸中毒在没有发展到循环衰竭程度时，首选治疗应该是	实施病因治疗。
O结肠破裂修补术后5天，患者血钠136mmol/L，血钾6.8mmol/L，pH7.3，近24小时尿量520ml，应诊断为	高钾血症。
O感染性休克的常见病原体为	革兰阴性细菌。
O正常人血中HCO3-，与H2C03之比为	20:1。
O高渗性缺水时，血清Na+至少高于	150mmol/L。
O体液平衡中，细胞外液最重要的阴离子是	Cl-。
O高渗性缺水的早期主要症状是	口渴。
O施行结肠瘘口关闭手术，手术区消毒应为	由手术区外用向瘘口周围进行。
O高渗性缺水，其体液变化之最终表现是	细胞内液缺水超过细胞外液缺水。
O低渗性缺水引起体液容量的变化为山河医学网www.3hvip.com	血浆、组织间液都减少，以组织问液减少为主。
O病人头晕、乏力、恶心呕吐、血清Na+130mmol/L、血清K+4.5mmol/L、尿比重1.010，是哪种电解质失调	低渗性缺水。
O高钾血症时，血清钾高于	5.5mmol/L。
O正常血钾值的范围	3.5-5.5mmol/L。
O低渗性缺水，血清钠往往低于	135mmol/L。
O等渗性缺水多发生在	胃肠液急性丧失。
O低血钾影响神经，肌肉系统时，最突出的部位是	四肢肌。
O低渗性脱水的常见病因是	慢性十二指肠瘘。
O高钾血症的常见病因是	挤压综合征。
O因消化道恶性肿瘤转移而最早受累的器官是	肝。
O鉴别良、恶性肿瘤主要依靠	细胞学检查。
O癌瘤广泛骨转移时可出现	血钙升高。
O慢性肝病患者，普查发现甲胎蛋白3次阳性，肝功能正常，肝区触诊无异常，诊断为早期肝癌。理想的治疗方法是	力争手术切除。
O可发现局限黏膜的早期食管癌	脱落细胞检查。
O判断肝癌的疗效及预后	甲胎蛋白定量测定。
O是一种非侵入性检查方法	超声波断层检查。
O心跳停止时间是指从循环停止到	重建有效人工循环。
O两人进行心肺复苏，一人做人工呼吸，另一人做心脏按压，其比例是	30次心脏按压，2次人工呼吸。
O施行口对口人工呼吸时，操作者深吸气后用力吹气时，吹出气中氧浓度是	16%。
O心肺复苏时最常用的药物是	肾上腺素。
O心搏、呼吸停止后，最容易出现的继发性病理改变是	脑缺氧缺血性改变。
O心肺脑复苏中，为防止脑水肿最常用的方法和措施是	降温，脱水治疗。
O脑复苏时，为防止脑组织发生不可逆损伤，脑循环血量最低应保持在	15%。
o胸外心脏按压的正确按压部位是	胸骨中、下l/3。
O防治室性早搏或阵发性心动过速的首选药物	利多卡因。
o治疗高血钾引起的心跳停止	氯化钙。
O一个电工在带电进行线路检查时，突然大叫一声，摔倒在地无任何反应，请你如何判定病人呼吸心跳停止	大动脉无搏动。
O病人在硬膜外麻醉下行胆囊切除术，胸7-8穿刺，首次给1.33%利多卡因30ml，给药后20分钟医生划刀时发现血色发紫，刀口不渗血，诊断心跳停止，应进行哪种抢救措施	气管插管及胸外心脏按压。
O名冠心病病人在全麻下行左肺切除术，术中处理肺门时突然出现心室颤动，请你判定哪种方法正确	胸内电除颤。
O名溺水游客被救出水后，神志不清，呼吸停止，口唇发绀，需口对口人工呼吸的先决条件是	清除口咽分泌物，保持呼吸道通畅。
O休克的根本问题是	组织细胞受累。
o决定心肌微循环灌注量的主要因素是	动脉舒张压。
OARDS最早期的症状是	呼吸加快窘迫感。
O代谢性酸中毒是	原发性HC03-减少。
O从病理生理角度看，休克的本质是	组织和细胞缺氧。
O休克病人的早期尿液变化，哪些是错误的	尿钠增高。
O关于休克代偿期微循环的变化，哪项是错误的	微静脉收缩。
O血容量不足时中心静脉压往往低于多少(cmH20)	5。
O成人每24小时排尿量不足多少为无尿	100ml。
O肱动脉收缩压下降至多少kPa以下时肾小球滤过基本停止	8.OkPa。
O循环骤停的临界时间是	4分钟。
O提示血容量不足	中心静脉压偏低，尿量少。
O说明液体量已补充足	中心静脉压偏高，尿量多。
O可能有心功能不全存在	中心静脉压很高，尿量少。
O外科疾病五大类中哪项是错误的	外伤。
O供移植器官的保存原则是	低温原则。
O超急性排斥反应发生在何时	术后24小时内。
O临床各类器官移植中疗效最稳定最显著的是	肾移植。
O某村民误食野生青簟后无尿3天，巩膜黄染	肾性尿闭。
O某患儿在某医院行盆腔肿块切除，术后3天无尿，B超双肾区未探及肾脏，切下的标本病理检查为肾脏	去肾性尿闭。
o手术后早期恶心、呕吐常见的原因是	麻醉反应。
o轻度或中度高血压病人，术前要求血压	维持原水平。
O器械浸泡在70%乙醇或0.1%新洁尔灭（苯扎溴铵）溶液中需要多少时间方可使用	30分钟。
o关于戴无菌手套、脱污染手套，哪项描述是错误的	常规洗手后，如用干手套，先戴手套，后穿手术衣。
o偶发性期外收缩的病人手术前	不必特殊处理。
o冠心病人心室率每分钟50次以下者手术前	皮下注射阿托品0.5mg。
o心房纤颤病人心室率在每分钟100次以上者手术前	毛花苷丙0.4mg加入25%葡萄糖20ml，静脉缓慢推注。
o清蛋白低于多少表示重度营养不良	21g/L。
O正常人每日需能摄为	7535kJ。
o预防手术后感染的最重要的措施是	严格遵守无菌操作的原则。
O诊断丹毒最有意义的临床表现是	色鲜红，界限清楚。
o治疗小腿丹毒应首选	青霉素。
O关于深部脓肿，哪项是错误的	可扪及波动感。
O伤口附近出现“红线”是	浅层管状淋巴管炎。
O破伤风最初出现典型的肌肉强烈收缩是	咬肌。
O痈常见于	糖尿病病人。
O不能引起败血症的细菌是	破伤风杆菌。
O腹股沟疝修补术，切口愈合良好	切口分类及愈合记录为“Ⅰ/甲”。
O右胫腓骨开放骨折，清创内固定后切口愈合良好	切口分类及愈合记录为“Ⅱ/甲”。
O腰椎结核伴椎旁冷脓肿病灶清除术，切口愈合良好	切口分类及愈合记录为“Ⅳ/甲”。
O外科急性感染是指病程在	3周以内。
O外科慢性感染是指病程在	超过2个月。
O院内感染常见的致病菌是	肠埃希菌。
O胃肠道手术后感染的常见致病菌是	类杆菌。
O确诊脓肿的主要依据是	波动感。
O金黄色葡萄球菌感染脓液的特点是	脓液稠厚，黄色，不臭。
O“危险三角”的疖易并发	海绵状静脉窦炎。
O痈常发生于身体的	颈项部。
O败血症的临床特点之主要表现是	寒战后，高热呈现稽留热。
O破伤风最可靠的预防方法是	注射破伤风类毒素。
O引起气性坏疽的致病菌是	梭状芽孢杆菌。
O脓性指头炎切开减压引流的指征是	搏动性跳痛。
O无名指屈肌化脓性腱鞘炎时，感染易蔓延到	掌中间隙。
O鱼际间隙感染的临床表现是	拇指不能对掌。
O甲沟炎如甲床下积脓，应采取的方法是	拔甲术。
O预防创伤性气性坏疽的最可靠方法是	彻底清创。
O抑制气性坏疽杆菌生长繁殖和停止其产生毒素的高压氧疗法中，需几个大气压的纯氧	3个。
O铜绿假单胞菌感染，首选的抗菌药物是	多黏菌素。
O有关外科感染，哪项不正确	病程在2个月之内属急性感染。
O深部脓肿的临床表现是	局部水肿，压痛明显，穿刺有脓。
O破伤风病人应用破伤风抗毒素的目的是	中和游离毒素。
O革兰阳性细菌败血症发热的特点	无寒战，发热呈稽留热。
O每克组织的致病菌数一般需超过多少才能引起感染	105cfu。
O疖不发生在身体的	胸部。
O克雷伯杆菌感染，药物治疗首选	氨基糖苷类。
O革兰阴性杆菌败血症，其临床特点正确的是	休克发生早，持续时间长。
O创伤性炎症的有关介质中，引起血管收缩和血小板聚集的是	血栓素A2(TXA2)。
O能引起血管通透性增高的炎症介质是	5-羟色胺(5-HT)。
O引起细胞受损变质的创伤性炎症介质是	氧自由基。
O引起WBC黏附，趋化的创伤性炎症介质是	TNF。
O只能引起血管扩张的炎症介质是	PGA。
O创伤最常见的并发症是	化脓性感染。
O关于止血带止血法，哪项正确	连续阻断血流时间一般不超过l小时。
O创伤后，用于肌肉、骨端渗血的止血方法是	填塞。
O创伤时，如果处理时间过晚，伤口已经感染，则应	引流。
O可能引起肾功能不全的止血方法是	止血带法。
O禁食24小时后，体内葡萄糖来源于体内蛋白质的糖异生，每日约耗损蛋白	75g。
O无并发症的胃大部切除术后，病人的体重比术前减轻	5kg以上。
O要素饮食，每1ml溶液含有热量	4.18kJ。
O要素饮食的适应证是	消化道瘘。
o全胃肠营养液中必需氮基酸和非必需氨基酸的含量是	1:2。
O长期的全胃肠外营养中，最严重的并发症是	高渗性非酮性昏迷。
O使用要素饮食时，哪项描述不正确	要素饮食热量较高，用后排便量显著增加。
O静脉高营养对哪种病因引起的肠瘘疗效差	上皮化窦道。
O反映机体内脏蛋白情况的检查方法是	血清转铁蛋白量。
O判定体内肌肉量的检查是	肌酐/身高指数。
O用来代表全身脂肪和肌肉情况的是	上臂中部周长。
O昏迷的病人或不愿进食的病人，营养补充采用	管饲为主。
O关于抗利尿激素和醛固酮通过肾对水和钠的调节，哪项是正确的	两者分泌同增加，水和钠的排出减少。
O在重度等渗性缺水或休克时，输入大量的等渗盐水，可出现	高氯性酸中毒。
O哪项可引起低渗性缺水	利用排钠利尿剂。
O低渗性缺水时，体液的容量改变为	细胞外液显著减少，细胞内液轻度减少。
O等渗性缺水的常见原因是	胃肠道消化液急性丧失。
O目前临床上常用的平衡盐溶液为	1.86%乳酸钠溶液和复方氯化钠溶液之比l:2。
O中度缺钠时，哪项是正确的	每千克体重缺氯化钠0.75-0.5g。
O低钾血症的病因中，哪项是错误的	急性肾功能衰竭。
O低钠血症的最早表现为	软弱无力。
O缺钾性碱中毒时出现反常性酸性尿，原因是	肾小管排K+减少，排H+增多。
O关于缺水的叙述，哪项是错误的	高渗性缺水时血清钠浓度>190mmol/L。
O高渗性缺水的治疗一般用	5%葡萄糖注射液。
O关于等渗性缺水的补液原则，哪项是错误的	可给高渗氯化钠溶液。
O关于等渗性缺水的症状，哪项是错误的	常有口渴。
O治疗呼吸性碱中毒主要是	积极处理原发病。
O所谓有效循环血量是指	单位时间内通过心血管系统进行循环血量。
O关于体液的组成，哪项正确	体液是一种溶液，由溶剂和溶于其中的溶质组成。
O引起高钾血症的病因中哪项是不正确的	盐皮质激素过多。
O高钾血症病人出现心律失常的应给予	静脉注射10%葡萄糖酸钙溶液20ml。
O高钾血症时，心电图的早期改变是	T波高而尖，Q-T间期延长。
O腱反射亢进及Chvostek征和Trousseau征阳性时，是哪种病的特征表现	低钙血症。
O代谢性酸中毒最突出的表现是	呼吸深而快，呼气中带有酮味。
O关于代谢性酸中毒，哪项是正确的	体内HCO3-的减少所引起。
O代谢性碱中毒治疗时输入等渗盐水是因为	等渗盐水舍Cl-较血清Cl-含量高，纠正低氯性碱中毒。
O呼吸性酸中毒应先处理的问题是	解除呼吸道梗阻和改善换气。
o有关体液的叙述，哪项是正确的	细胞外液和细胞内液的渗透压一般为260-280mmol/L。
o高渗性缺水亦称	原发性缺水。
O低渗性缺水亦称	继发性缺水。
O等渗性缺水亦称	混合性缺水。
o低渗性缺水的临床表现哪项不正确	明显口渴。
O哪项不是高渗性缺水的诊断依据	心电图示T波高尖，Q-T间期延长，QRS波增宽。
O关于慢性水中毒的表现，哪项不是	凹陷性水肿。
o休克抑制期的微循环改变是	微循环扩张期。
O休克早期，尿量每小时	<25ml。
o休克治疗时应用血管活性药物的目的是	升高血压。
O补充血容量是抗休克的根本措施，应首选	等渗盐水，平衡盐溶液。
O引起休克的原因很多，但都有一个共同点	有效循环血量减少。
O休克代偿期的临床表现	血压稍升高，脉搏快，脉压缩小。
O休克代偿期的血压变化是	收缩压在正常范围或稍升高，脉压变小。
O血管活性药物中哪种是纯受体兴奋剂	去氧肾上腺素。
O引起感染性休克的是	革兰阴性菌。
O低血容量性休克是指	失血性休克。
O失血性休克的治疗主要是	补充血容量，积极处理原发病。
O急性肾功能衰竭少尿是指成人24小时尿量	<400ml。
O最常引起完全无尿的是	肾后性肾衰。
O急性肾功能衰竭多尿期大量利尿后，每日补液量以多少为宜	相当于每日排出尿量的l/3--1/2。
O急性肾功能衰竭的病人出现血钾升高>5.5mmol，应用哪种方法降低血钾	滴入25%的葡萄糖溶液200ml，加胰岛素12U。
O能引起肾前性肾功能衰竭的是	低血容量性休克。
O能引起肾后性肾功能衰竭的是	盆腔肿瘤压迫输尿管。
O重度低渗性缺水，已有休克，抢救时一般先输入哪种液体	5%高渗氯化钠溶液200-300ml。
O在消毒皮肤的操作中，哪项是错误的	消毒范围切口周围10cm区域。
O引起手术后腹胀的原因主要是	咽下的空气在肠腔内积存。
O手术引起的腹胀，首先采用	肌注新斯的明。
O各种化学致癌物中致癌谱广、致癌力强的是	亚硝胺。
O类癌是指	起源于胚胎神经嵴的嗜银细胞瘤。
O原位癌是指	一种早期癌变，仅发生在黏膜上皮或表皮内，未突破基底膜。
O创伤性休克即刻采取的扩容措施最好为	输平衡液。
O黑痣为良性肿物，可分为	皮内痣、交界痣和混合痣。
O黑色素瘤为	高度恶性肿瘤，局部扩大切除。
O皮肤基底细胞癌为	对放射线敏感，可放疗，也可手术切除。
O关于纤维瘤和瘤样纤维病变，哪项错误	隆突性皮纤维肉瘤为高度恶性。
O有关神经纤维瘤的叙述，哪项不正确	神经纤维瘤有恶变倾向。
O有关皮肤囊肿的叙述，哪项不正确	腱鞘囊肿术后不易复发。
O有关毛细血管瘤的叙述，哪项是错误的	只能通过手术治疗。
O有关海绵状血管瘤的叙述，哪项错误	主要生长在肌肉之间。
O有关蔓状血管瘤的叙述，哪项错误	不会侵犯骨组织。
O有关皮肤鳞状细胞癌的叙述，哪项正确	常继发于慢性溃疡和慢性窦道开口。
O有关超声的原理，哪项正确	B超诊断法即辉度调制型。
O二尖瓣狭窄时心脏在B超下的变化是	左心房、右心室肿大。
O彩色多普勒血液显像显示红色时表示	血流方向朝向探头。
O彩色多普勒血流显示蓝色时表示	血流方向背向探头。
O超声可检出的最小肝癌直径是	1cm左右。
O哪项不是肝硬化的超声表现	肝内回声低、均匀。
O正常成人肝脏组织的回声	均匀。
O超声确诊早孕的时间为	妊娠第5周。
O哪项不是上消化道内镜检查适应证	急性胃、食管炎症，尤其是腐蚀性、坏死性炎症。
O哪项不是上消化道内镜检查的绝对禁忌证	心绞痛。
O内镜诊断在上消化道疾病中，发病率最高的是	炎症。
O不是纤维支气管镜检查的适应证有	严重心脏病。
O介入性超声的应用范围应除外	入院查体。
O显示肝脏含液性病变最清晰的是	CT扫描。
O对于怀疑恶性肿瘤骨转移使用哪种方法最好	放射性核素全身骨扫描。
O放射性核素检查的特点，除外	是一种静态性显像。
o脑梗死和短暂性脑缺血发作的早期诊断，应首选	局部脑血流断层核素显像。
O骨盆骨折伴有失血性休克，经快速补充全血效果不佳，此时应首选	选择性血管造影、栓塞出血血管。
o血管造影的并发症，哪项除外	原发病加重。
O恶性肿瘤实施血管栓塞的特点，除外	使肿瘤消失。
O纤维胃镜被禁用于哪项疾病的检查	食管狭窄。
O放射性核素治疗原理主要是利用哪种射线对病变进行局部照射	纯β射线。
O哪种组织对超声阻碍最小	血液。
O随着年龄增大，胰腺回声显示为	形状缩小，回声增强。
O哪项不正确	纤维支气管镜检查前均应做肺功能检查。