 一、柴胡 所主之证，虽以少阳证为主，然对 内外妇儿科等病之往来寒热 ，头痛 发热 ，呕而发热，身有微热，胸胁苦满，胸满胁痛，胁下痞硬，胸胁满而呕，心烦干呕，嘿嘿不欲饮食等，兼有咽干，口苦，目赤，耳聋，小溲短赤，脉弦数或弦滑者， 用之无不应如桴鼓 。故 马老 谓：在杂病之属阳证，凡其候见于乳以下，脐以上者，则应考虑运用 柴胡 诸方。然以其味苦气凉，不便配伍苦寒咸寒之 黄连、枳实、大黄、芒硝 ，其对虚寒证更应注意。后世谓 柴胡 有劫肝阴之说，马老认为，用之得当，从未见其弊。 二、遗尿证 《灵枢·九针论》 指出：“膀胱不约为遗溺。” 《甲乙经》 ：“虚则遗溺。” 《诸病源候论》 也云：“遗尿者，此有膀胱有冷，不能约于水故也。” 《幼幼集成》 曰：“小便自出而不禁者，谓之遗尿；睡中自出者，谓之尿床；此皆肾与膀胱虚寒也。” 《金匮翼》 ：“脾肺气虚不能约束水道，而病不禁者；因膀胱火热妄动，水不得宁，故不禁而频来。” 三、刺络泻血 作用：刺络之法，有开邪决凝，通瘀泄毒，畅调血行的作用。空军西安医院 张德林 归纳为：消肿，止痛，通络活血，清热解毒。刺络泻血禁忌证： 1. 年老体衰； 2. 严重外伤大出血者； 3. 妇产孕产期； 4. 气血虽盛，但神志不定者； 5. 阴分虚衰等疾患。 四、温针灸 法能使局部红晕，血液循环旺盛，营养增加，促进新陈代谢。其温热可深透肌腠，内注筋骨，可扶阳举陷，温通经脉，祛散寒邪。故温针是通过“ 针以行气，灸以散邪 ”而达治疗目的。 五、陈玉峰 老中医尝谓：“中药虽无西药毒副作用大，但皆为调整阴阳而设，不可过量，贵在中病即止。”治病务求于本，用药也应求其本，其本就是熟悉药性。例如： 木香和 川芎 ，适量之 木香 有舒肝顺气之功，过量则伤气，陈老用 木香 皆在五分至一钱之间；适量之 川芎 善行血中之气，祛血中之风，过量则有升散太过之嫌，陈老多用其引经，每不过二钱。 六、桂枝汤 在杂病的治疗上功效可归纳为：平肝降逆，补虚缓痛，温煦表里，通阳止悸，健脾和胃，舒肝解郁，除烦止汗，养血舒筋等八个方面。本方对人体阴阳气血具有良好的调节作用，阳气不足明显或需要着重“ 化气 ”者，重用 桂枝 ；阴液亏耗明显或着重“ 养血 ”者，重用 白芍 ；若梅核气属肝郁犯胃者投 桂枝汤 可收奇效。 七、三仁汤 为 《温病条辨》 方，可使清升浊降，热透于外，湿渗于下，具有宣上畅中利下之功，凡因湿邪为患的内、外、妇、儿、皮肤各科均可应用。寒湿重加 桂枝、附子 等；湿热重加 芩、连、柏 之属；上焦湿盛重用 杏仁 ； 中焦 湿盛重用 白蔻仁 ；下焦湿重，用 通草、滑石 ；三焦俱湿盛，重用 苡米 。 杏仁 为方中君药，意在开上焦肺气以化湿， 三仁 为主药，不可缺少。 八、陈有恒 先生经验：凡小儿咳喘病愈之后，咯痰黄白挟杂或挟有米粒大小黄白痰块者，肺中痰热末尽也。凡小儿鼻流浊涕，人中沟两侧红赤者，胃浊 肺热 互结也。凡病愈后，舌中一片红赤无苔者，津伤未复也，感寒则易化热，感温则易化燥。凡小儿病愈后，原来舌苔不退或退而不净似有根底者，余邪未尽也。 九、从临床实践看， 小柴胡汤 在临床上可用于感冒、疟疾、产后发热等多种疾病。 宜昌 熊克难 用本方治春天感冒多例，常获显效。春天感冒日久不愈者，多见热证，临床上常见往来寒热、头晕头痛、鼻塞、咽痛、口渴、乏力、食少、溲黄、苔薄黄、脉弦数等症。此时若误辨为风热感冒或气虚感冒，选用 银翘散 或 玉屏风散 则疗效不佳。因此病发于春季，病邪不解，实与少阳的枢机不利有关，故用 小柴胡汤 去生姜加 青蒿、花粉、麦芽 等药，每获良效。 十、吉林医学院 马春德 应用 麻杏石甘汤 经验： 1. 凡具有咳喘、发热、烦燥、口渴、咳痰色黄等肺内郁热者，均可用本方加减治之。 2. 本方主要用于清泄肺热，只要肺有热者，不论有汗与无汗均可用 麻黄 。 3. 无论体表有无大热，只要肺胃郁热即可应用 石膏 。 4.麻黄 配 石膏 为辛凉甘润之剂，可清泄肺热，不温服则不发汗。 5 .麻黄、石膏 比例为1：5（麻黄1g：石膏5g）配合使用，疗效满意。 6. 频频服之效果显著。  |
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