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“甲状腺结节”那些事

 孙郎中 2021-03-18


 这是前多日一位二十多岁的女性患者给我讲她的求诊过程:她到医院例行体检,被诊断说是甲状腺有结节,建议她做个B超。而这还没算完。医生说你这结节边缘不清晰,要不做个病理活检确定一下?她心里不免就犯了嘀咕:边缘不清楚,不会是肿瘤...啥的吧?活检结果还没出来呢,把B超单子给甲外的大夫看,医生直接来了句:你这看着像肿瘤啊,还像是恶性的......得,怕啥来啥,她直接就懵了,心情也坠入万丈深渊。当时医生还安慰她:没事的,你也不用一听肿瘤就害怕,配合治疗就好......道理谁都懂,可是她才二十多岁,还没成家呢,怎么就得肿瘤了呢?
 她下午给乡下的爸妈打电话,肿瘤一个字都没提,眼泪有些不争气,哗地就流下来了……父母和孩子的心总是想通的,心有灵犀,老两口当天下午就从乡下赶了过来。好在,活检结果出来后,就是个周围血流比较丰富的结节而已......“甲状腺结节”,实乃虚惊一场!后来她经闺蜜介绍找我治疗,我重用夏枯草、生麦芽、乌梅及白芥子等,疏肝理气,软坚散结,很快便有佳效!【编者按:患者肝郁日久,化热生痰凝淤,形成结节,又皮里膜外,非白芥子莫能达,此结节恰恰就在皮里膜外,而白芥子又擅长消痰散结,岂能舍而不重用?】 现在很多人的体检报告上都写着甲状腺结节,而结节一出现,医院就建议去穿刺、活检。有的患者,结果还没出来,人就快崩溃了,是良性?恶性?晚上做梦都在提心吊胆!也有不少年轻人看到自己甲状腺出现“结节”,上网一查,害怕结节哪天会癌变,然后慌到茶饭不思、慌到入院、慌到要手术……其实,甲状腺结节不是癌,完全不用担心!所谓结节,在中医看来,只不过是局部气血阻滞,痰浊瘀血积聚而成结。若阳气温通,气血健旺,自然就要散去。若过度担心忧虑,肝郁气滞,反会诱发其恶变!
 甲状腺是脊椎动物非常重要的腺体,其个头很小,位于颈部前方正中部位,正好位于胸骨上与喉部以下范围内,像一只张开了翅膀的小蝴蝶趴在脖子上。然而,它体积虽小,却是人体最大的内分泌器官。周围有着丰富的血供。所以在人生的各个阶段,从胚胎期一直到老年,都有可能受到甲状腺疾病的侵扰。甲状腺疾病似乎更偏爱女性,“重女轻男”,是男性患者的八倍!这应该与女性的心理性格特征、生理特征、遗传特征都有一定的关系。甲状腺疾病“重女轻男”其中一个原因是,女性容易宫寒、中下焦虚寒。这样就容易虚热上扰,从而引起甲状腺疾病。另外,女性更容易情绪不好,肝气郁结,气滞则痰浊瘀血积滞,容易导致甲状腺疾病的发生和加重。而肝主疏泻,是调节心情的阀门,保持开朗、乐观、积极是预防甲状腺结节的关键!

 中医看法呢?中医认为,甲状腺结节和肝郁气滞关系很大。中医认为“肝主情志”。情志不畅,肝胆的疏泄功能也会受影响。而女性的心理特点就是注重情感,心思细腻。情绪波动比较大,也就更容易伤于情志。患者罹患甲状腺结节前,往往先是长期压力大,紧张,焦虑,气机不畅,气滞则血易瘀,痰易凝,聚于咽喉,即成结节。对此,西医常建议说,手术速愈。其实,光是切除,只是治标之策。而治本之法在于扶阳通络,舒畅肝气,使心情舒畅,缓解压力,心气调和,百脉不滞,痰湿血瘀自然消失于无形!另外,对于甲状腺结节等这类问题,可以考虑服用“桂枝茯苓丸”,活血化瘀通络散结,但是化瘀散结的同时,需注意恢复元气,照顾到脾肾功能。活血化瘀好比是挖掘机,挖掘机是最耗油的,这也是为什么很多人滥用活血化瘀的药,最后越吃越没劲儿的原因。而桂枝茯苓丸耗油很小很小,所以适用范围比较广泛!   

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