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李可治疗帕金森综合症医案

 我爱看金匮伤寒 2021-03-28

李可治疗帕金森综合症医案一:摘自《李可老中医急危重症疑难病经验专辑》P232

老年荡漾震颤症——帕金森氏综合症

  【病史】杨长珍,男,72岁,患荡漾、震颤3年多,百治不效。曾在山医一院神经内科诊为帕金森氏综合症。其症,整日如乘车坐船,荡漾不止,头摇不停,手抖不能持箸,脚膝酸软,一日数次跌扑,步态蹒跚前冲。自觉头重脚轻,脚下如踏棉絮。头晕、耳鸣、失眠,每至夜半即口中无津,舌干不能转动。脉大按虚,舌绛而干。

 患者年逾古稀,肾气大衰,肾阴匮乏,任督空虚精气不能上达,阴精不能上奉,故头眩、耳鸣,舌干无津;阴虚不能抱阳,虚阳化风妄动,故见荡漾、震颤诸恙;心肾不能交济,故不寐。

  现代医学谓:老年人多数重心上移,形成头重脚轻局面。此与《内经》在两千多年前已论证之“上盛下虚”病机一致。治法宜血肉有情之品,填补肾督,育阴熄风。选大定风珠合黄连阿胶鸡子黄汤,加虫类熄风、肾四味鼓舞肾气。

  【处方】龟鳖二胶各10克(化入),生龙牡(捣先煎)、磁石(先煎)、白芍、肾四味(枸杞子、酒泡菟丝子、盐水补骨脂、仙灵脾)、定风丹(制首乌、炒白蒺藜)各30克,阿胶18克(化入),麦冬12克,五味子10克,黄连、油桂(后下)各6克,炙草15克,葛根60,远志12克,鸡子黄2枚(分冲),全虫12只、蜈蚣2条,研末冲服,。

  11月26日二诊:上药连服5剂,荡漾感消失,震颤、头晕已减八九,手已不抖,可以正常进餐。脉已敛,舌红润,夜半己不渴。唯少有激动或过劳(仍参与田间劳作)时,仍有发现。原方加河车粉10克、鹿茸粉3克(冲服),又服5剂痊愈。

【编按】帕金森病,西医认为与老年病、脑脊髓退行性病变有关。整日头摇、手抖不停。属风象,首选真武汤止径散;两本大伤,以当归补血汤补气血,参、萸固肾气,黑木耳、白芥子祛风痰。

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