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有位朋友给华子留言，说自己胆囊炎经常发作，犯病的时候肚子痛得不行，还有恶心呕吐，饭都吃不好。他听人说，胆囊炎最终的解决途径，就是手术摘除胆囊，真的是这样吗，就没有其他的方法了吗？ 华子说，手术是治疗胆囊炎的最终手段，但不一定是最佳手段。平时多注意调节肝胆功能，可以预防胆囊炎发作，消除症状。 一、大多数的胆囊炎是胆结石的并发症胆囊位于肝脏后方，是一个梨形的囊袋，主要作用是浓缩和储存肝脏分泌的胆汁。胆汁排入肠道，可以排泄肝代谢的各种产物、乳化脂肪、促进肠道中的脂类、胆固醇、脂溶性维生素的吸收。 在肥胖、高脂饮食、糖尿病、高脂血症、女性激素等因素的刺激下，肝脏分泌的胆汁中胆固醇浓度升高，容易引起胆囊结石，如果结石梗阻了胆管就会引起急性胆囊炎，这是大多数胆囊炎的发生原因。此外还有胆道蛔虫、肿瘤、感染等原因，也会造成急性胆囊炎。 二、急性胆囊炎的治疗如果发作了急性胆囊炎，最佳的处理方法，是去医院使用解痉药，解除胆囊痉挛；使用镇痛药，缓解胆囊疼痛；使用抗炎药，抑制炎性反应；如果并发了细菌感染，还要使用抗生素对抗感染。不要自己在家里硬扛，有可能越拖越重，造成胆囊或胆管损伤、出血、甚至穿孔。 在度过急性期之后，需要针对病因进行治疗。比如说，如果是胆固醇结石，可以使用一些利胆的药物，促进胆结石的溶解和排出。如果是寄生虫的因素，就需要使用驱虫药物进行治疗。 三、日常饮食预防胆囊炎不要进行素食，进食大量脂肪类食物，是诱发胆囊结石的重要因素，但全素饮食也会促使胆囊结石的生成。这是因为在饮食中有脂肪、蛋白质存在的时候，会刺激肠道，促进胆囊收缩排泄胆汁。如果全素食，就不能刺激胆囊收缩，会造成胆汁淤积，从而会加速胆结石的形成了。 饮食要荤素搭配，饮食脂肪选择植物油脂，避免摄入动物油脂；注意减少饮食中的胆固醇，比如避免食用动物内脏、肥肉、蛋黄、蟹黄等食物。可以吃些鱼虾、瘦肉、豆类、牛奶等富含蛋白质的食物。可以多食用绿叶蔬菜、粗粮等含纤维素较多的食物，帮助吸附肠道内的胆固醇。 四、什么样的胆囊炎需要手术治疗一般来说，胆囊炎只要症状不是十分严重，是不需要手术治疗的。因为手术治疗基本都是对胆囊进行摘除，对日后的生活会造成一定的影响。所以在可以进行保守治疗的时候，通过药物、饮食调节可以使症状缓解的话，就没有必要手术了。 不过如果症状比较重，比如说有持续的高热不退，出现严重的感染，胆囊有穿孔的可能性，或是弥漫性腹膜炎，急性化脓性胆管炎等，就应当积极地进行手术治疗。还有如果胆囊炎发作频率很高的人，也建议择期手术摘除胆囊。 |
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