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【震颤---病例治疗分析】 大家好，我是中医鞠洪纯，现年80岁，从事中医临床50余年。今天给大家分享的是震颤。 接下来我通过一个患者的病例，给大家做一下分析，病案、郭某某、男、72岁，退休干部，症见头摇肢颤、筋脉拘挛、畏寒肢冷、四肢麻木、心悸懒言、动则气短，自汗、小便清长、大便溏泻、舌质淡、舌苔薄白、脉沉迟无力，证属阳气虚衰之证。病机:阳气虚衰、筋脉失蕴，用药思路：助阳、温煦经脉，用地黄饮子加减，本症属虚证、肝肾阴虚、气血不足所致的疾病，久颤抖无力、缠绵难愈、腰膝酸软、体瘦眩晕、遇烦劳而加重，滋补肝肾、益气养血、调补阴阳。经一疗程复诊，老人家恢复很好，头摇肢颤、手寒肢冷、肢体麻木现象消失。患者欣慰、生活可以自理，要求继续治疗，经辨证分析，又增加天麻、钩藤、地龙、全虫、蜈蚣，增强治疗之效果，分析颤症属中医的风病范畴，治疗均可在，辨证的基础上，配合熄风法而清热平肝、滋阴潜阳与熄风相互配伍，加虫类药，不但熄风定颤，且有搜风通络之功，谨遵《素问.至真要大论》说：诸风掉眩、皆属于肝。用药治之后复诊，患者整体方面恢复很好，追访一年未见复发。 震颤是头部或肢体摇摆颤抖，不能自制为主要临床表现的一种病，轻的表现为：头部摇动或手足微颤，重的头部震颤、肢体颤动不止，甚者肢体拘禁，失去生活自理能力。发病原因：饮食失调、情志内伤、长期嗜酒或劳欲过度，病位在筋脉，与肝脾肾关系密切，基本病机：肝风内动、筋脉失养。病理性质：本虚标实。气血、阴阳亏虚、肝脾肾脏受损为病之本，风痰湿火，阻滞经脉为病之标。病理演变，久病正气易虚、积损难复，致沉疴难愈，多发生于老年人，一般隐袭起病，逐渐加重，不能自行缓解 ，又为阳邪。首先侵犯上焦、头部影响脑的正常功能，加之风性喜动，游走串扰经络，引起诸多的头摇、肢体手足颤抖等。影响正常生活，甚至连碗筷都拿不住的，严重现象。因此、该病应早期干预，方能使其不发展，安度晚年。 上述所讲的治疗思路，都是因人而异的，根据不同的症状，不同的体质，具体症状还要具体分析，本期内容，就给大家分享到这里，我们下期再见。   |
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