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最近，7岁的毛毛（化名）总爱眨眼、揉鼻，清嗓子，妈妈以为孩子过敏性鼻炎、咽炎的老毛病又犯了，照着以前的治疗经验给孩子洗鼻，口服利咽药物，然而半个月下来却没有任何效果，这才赶紧带孩子到儿童医院就诊。在做了相关检查后，医生告诉她，孩子患上的是有些麻烦的抽动障碍。 而临床上，像毛毛这样突然出现眨眼、揉鼻等异常举动，最终被诊断为抽动障碍的患儿不在少数。 小儿抽动障碍是指小儿抽动秽语综合征，又称多发性抽动症，多见于男童，多于4~12岁起病，反复发作。发病时，患儿会产生不自主地、突然地、快速地、重复地抽动，同时伴有不自主地、暴发性地发声和秽语。 中医认为，小儿抽动障碍属于“慢惊风”、“肝风”、“抽搐”等范畴，而其中尤以“慢惊风”及“肝风证”居多。在宋·钱乙的《小儿药证直诀·脉证治法》中就有提到：“凡病或新或久，皆引肝风，风动则上干头目，目属肝，风入于目，上下左右如风吹，不轻不重，而不能任，故目连劄也。”描述的就是患儿由于肝风引起的，与抽动障碍症状相似的眼睛频繁眨动。认为由患儿的先天禀赋不足、后天失养、外感风邪，以致肾阴亏损、脾虚生痰、肝亢风动、心神不宁、阴虚痰火所致。 一般来说，抽动症患儿不依靠治疗是很难恢复到正常的。 很多家长以为抽动症不需要治疗，以为随着孩子的年龄增长会逐渐自愈。根据临床观察，抽动症如果未能得到及时有效的治疗，患儿是不会自愈的。抽动症患儿的自我控制能力很差，受抽动症状的影响，他们常常会受到老师、同学的歧视和嘲笑，给孩子留下阴影。 中医以息风止动为基本治疗原则。根据疾病的不同证候和阶段，分清正虚与邪实的关系，辨证论治。实证以平肝息风，豁痰定抽为主；虚证以滋肾补脾，柔肝息风为主；虚实夹杂证治当标本兼顾，攻补兼施。 由于本病具有慢性、波动性的特点，故需要较长时间的药物治疗，可配合针灸、耳穴贴、推拿等法综合处理。由于中医中药在治疗本病中凸显出较好的疗效，且无相关神经系统副作用，接纳度更广。 若是因心理因素起病，应积极去除心理因素，让患儿和家属了解疾病的性质，症状波动的原因，消除学校和家庭环境中可能产生的不良因素，减轻患者因抽动症状所继发的焦虑和抑郁情绪。 （1）日常调护：生活上，尽量给孩子创造温馨和谐的家庭环境，避免在孩子面前打架吵闹，引起孩子不良情绪。也需要避免孩子长时间玩电脑游戏、手机、看电视、过度兴奋等。 （2）饮食调护：饮食要清淡，注意避免各种小食品（膨化食品、辣条等）、各种碳酸饮料、巧克力、辛辣煎炸食品、方便面等。可通过中医“实则泻其子”之方法，食用可泻心火的食物，如苦瓜、芹菜、冬瓜、木耳、银耳、也可用莲子芯、菊花等泡茶饮用。 （3）增加体育锻炼：中医认为抽动与肝经郁热、郁火有很大关系，经过体育锻炼，可疏达肝气，疏通经络，减少郁结、郁热在体内瘀积，从而起到减轻症状的作用。 （4）心理调护：本病的心理调节也相当重要，需要家长主动帮助患儿，疏导紧张、焦虑等情绪，避免过分限制、呵斥、过度批评或刻意提醒抽动障碍状等。家长尤其要避免性情急躁，动手就打，唠唠叨叨。 专家提醒： 作为家长应该给孩子多一些关心，多鼓励孩子，让孩子树立自信心，帮助他们减少抽动，让他们相信这疾病是可以治疗好的。 一旦发现孩子有异常行为，要到医院检查和治疗，及早干预，确定适合孩子病情的治疗方法。 |
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