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过敏性鼻炎最主要的三个症状：鼻塞，打喷嚏，流清鼻涕。 过敏性鼻炎到底是怎么回事？过敏性鼻炎就是没完没了的感冒！为什么？鼻塞，鼻子不透气，就是风寒感冒的一个症状，寒性收引啊，一收引就鼻塞了。因为有风寒表证残留，所以，还会不停地打喷嚏，连眼泪都会“打”出来还带有那么一点点痒，一打喷嚏，清鼻涕就哗哗流出来了，刚擦了一张抽纸，接着又流出来了。烦，真烦，白天还好一点，最烦的是晚上睡觉鼻子不透气，要用嘴呼吸，睡不好觉，又会使症状加重。 尤其是春夏季节，那些花粉、绒毛之类的东西一刺激，鼻子马上就会过敏，所有的症状都来了。 你说是花粉搞的鬼，你说是柳絮白杨绒刺激的，为什么人家把白杨绒放在鼻子上摩擦都不痒也不打喷嚏？你问得太对了。因为人家身体素质好，体质健壮。凡是经常或常年累月鼻子不透气流鼻涕的，一定很虚。脾虚了，脾不生肺，土不生金；一定肺虚，肺是肾的母亲，母病会拖累儿子，肾也跟着虚；一定肾虚，肾是肺的儿子，子病又会让母亲操心。所以，慢性鼻炎患者无一不是肺脾肾皆虚。 还有，慢性鼻炎患者，如果性事不节制，会加重鼻炎症状，而且更为难治。有的说3年了没治好，有的说5年了没治好，肾虚到那种程度，再好的药也没用。有的人会不信，怎么会与那个有关系，关系大着呢。一句话难以说明白，自己去研究吧。 有的鼻炎患者，开始一个鼻孔堵，后来两个鼻孔堵，只能用嘴呼吸。有的流鼻涕流得头空痛，有的郁久化热，鼻涕变成了黄色的，鼻孔出气热乎乎的烫手。 医生说做过敏源检查，有用吗？没用。因为即使检查出了过敏源，你也根本不知道过敏源什么时候会被你碰到，而且也没有药片能给你治好，能暂时给你缓解那么一阵已经是灵丹妙药了。另外，你听说过吃药片治好过鼻炎吗？ 逼得没办法了，治好跑药店买鼻炎药。药店有很多治疗鼻炎的药，比如辛夷鼻炎丸、迪康通窍鼻炎颗粒、通窍鼻炎片、鼻炎灵片、苍耳子鼻炎胶囊、香菊片、千柏鼻炎片、鼻炎康片、鼻渊通窍颗粒、鼻舒适片、苍鹅鼻炎片、辛芩颗粒……别看药名起得好，用的药物成分也是治疗鼻炎的。只要有一种能治好鼻炎，一定会被抢光，有吗？没有。至多吃了暂时会缓解点，不吃马上又不行了。很多鼻炎患者买了不少药堆在那里。 为什么没有效？因为药物的成分是固定的那几种，而每一个鼻炎患者的症状又不是完全一样的，而且体质也不同，要辩证论治，需要6味药你用7味就多余，或者无效；该用9味药你用了6味药又没有兼顾到，也不会有效。找一个需要和药瓶上的药物主治一样的患者几乎不可能。还有，一次一粒两粒和一次喝半碗汤的药量是完全不一样的。换句话说，很可能一次把一瓶药全吃了，也不一定有一碗汤的药量大。这里只是做比喻而已，不是让你把一瓶药一次吃了。 笔者对付感冒，有时需要小柴胡汤，如果用小柴胡颗粒，一般一次喝三四袋，或许一两次就能搞定，如果喝一袋，又不是有知名度厂家生产的，和糖水差不多，可以说一点效果都没有。 很多中医大夫或中医爱好者经常向过敏性鼻炎患者开取或推荐黄元御的桔梗元参汤，说实在的，这个方子确实不错，方子小，也不难喝。可是，有相当一部分患者喝了这个方，一点效果没有。 为什么？因为这个方子治疗的过敏性鼻炎是没有表证存在的鼻炎。凡是过敏性鼻炎，几乎都与经常感冒引发有关，有表证就要解表，所以用这个没有解表药的方子是不灵的。 黄元御在《四圣心源》桔梗元参汤：桔梗9克、元参9克、杏仁9克、橘皮9克、半夏9克、茯苓9克、甘草6克、生姜9克。水煎服。连服3—5副，无效停服。 黄元御对制这个方子作了精辟的解释： 鼻病者，手太阴之不清也。肺窍于鼻，司卫气而主降敛。宗气在胸，卫阳之本，贯心肺而行呼吸，出入鼻窍者也。肺降而宗气清肃而鼻通，肺逆则宗气壅阻而鼻塞。涕者，肺气之熏蒸也。肺中清气，氤氲如雾，雾气飘洒，化为雨露，而输膀胱，则痰涕不生。肺金不清，雾气瘀浊，不能化水，则凝郁于胸膈而痰生，熏蒸于鼻窍而涕化。痰涕之作，皆由于辛金之不降也。 肺金生水而主皮毛，肺气内降，则通达于膀胱，肺气外行，则熏泽于皮毛。外感风寒而皮毛闭秘，脏腑郁遏，内不能降，外不能泄，蓄积莫容，则逆行于鼻窍。鼻窍窄狭，行之不及，故冲激而为嚏喷。肺气熏腾，淫蒸鼻窍，是以清涕流溢，涓涓而下也。 肺气初逆，则涕清，迟而肺气堙郁，清化为浊，则滞塞而胶黏。迟而浊郁陈腐，白化为黄，则臭败而秽恶。久而不愈，色味如脓，谓之鼻痈，皆肺气逆行之所致也。其中气不运，肺金壅满，即不感风寒而浊涕时下，是谓鼻渊。鼻渊者，浊涕下不止也。（《素问》语。）肺气之郁，总由土湿而胃逆，胃逆则浊气填塞，肺无降路故也。 这个方子是以二陈汤为底方的加味方，如果没有表证确实是个好方。 如果有表证或许小青龙汤会更有效。为什么要用小青龙汤？小青龙汤主治的咳喘有一个主证就是吐清稀泡沫痰，这是因为肺受寒。同样流清涕也是清稀液，只是不是从一个地方出来的而已，而病机是一样的，都是因为肺受寒。所以，小青龙的姜辛味能暖脾胃除肺寒治疗咳喘也能治疗打喷嚏流清鼻涕的过敏性鼻炎。 下面说一个名方，也被称为当代经方的过敏煎，是京城四大名医施今墨先生的高足著名老中医祝谌予先生从民间得到的一个抗过敏方，其打击范围甚广，可以治疗一切过敏。所以，也能过敏性鼻炎。 鼻炎都是感冒误治导致的。无论是寒邪还是温邪，都要以驱邪为主，就是把侵入体内的邪气透散出去。 鼻塞、流清鼻涕、怕冷等症状，是风寒感冒的典型症状。 这种情况下，先用《伤寒论》中的麻黄汤（麻黄、桂枝、杏仁、甘草）把风寒表证给解决了。不要怕麻黄怕得要命，实在害怕就换成苏叶吧。 有时，用麻黄汤把表证一解，或许过敏性鼻炎就好了大半。这时，不要沾沾自喜，要一鼓作气来上几副过敏煎来收拾残敌，效果那才叫好。 过敏煎：防风3—10克、银柴胡10—15克、乌梅10—15克、北五味子9克、甘草5克。水煎，每日一剂，早晚服。连服3—5副，无效停服。 主治：过敏性鼻炎、荨麻疹。 适应症：凡过敏试验阳性者，均可采用本方。 本方可用于变态反应性疾病。用本方加味治疗过敏性鼻炎、荨麻疹、紫癜、过敏性咳喘、过敏性皮炎、日照性皮炎、牛皮癣等，疗效都非常显著。 加减： 过敏性鼻炎，常加白芷、菖蒲、辛夷、菊花、细辛、生地、苍耳子、葛根。冷空气过敏症，加桂枝、白芍、生姜等。 过敏性荨麻疹属于风寒者，加桂枝、麻黄、升麻、荆芥； 风热者加菊花、蝉衣、银花、薄荷； 血热者加丹皮、紫草、白茅根； 毒内盛加连翘、银花、甘草、蒲公英、紫花地丁、板蓝根。 过敏性哮喘，常加莱子、白芥子、苏子、葶苈子、杏仁。 过敏性紫癜，常加藕节炭、血余炭、荆芥炭、茜草根、旱莲草、仙鹤草。 方中第一位重要的药就是防风。防风是一种很神奇的中药材，与别的植物不同，风吹不动它，能在风中静止不动，所以古人用它来治风。防风辛温，最重要的一个特性是驱风，所有风从外面进到体内，它都能把它赶出去。还能防止外界风邪的入侵。 《本草求真》：“凡风药皆能胜湿。”《本草纲目》：“三十六般风，去上焦风邪，头目滞气，经络留湿，一身骨节痛。除风去湿仙药。” 银柴胡味甘苦性凉。《本经逢原》：“银柴胡，其性味与石斛不甚相远。不独清热，兼能凉血。”银柴胡寒，恰好可以凉血，有一点治风先治血，血行风自灭的意味。 乌梅味酸性平，收敛生津。《本草求真》：“入肺敛气。乌梅专入肺、肠，兼入肝、胆。酸涩而温。似有类于木瓜，但此入肺则收，成无己曰：肺欲收，急食酸以收之。”乌梅有抗过敏的作用。 《本草纲目》：“五味子酸咸人肝而补肾，辛苦入心而补肺，甘人中宫益脾胃。”《内经》曰：“肺欲收，急食酸以收之。芍药、五昧子之酸，以收逆气而安肺。”《本草经疏》：“五味子主益气者，肺主诸气，酸能收，正人肺补肺，故益气也。其主咳逆上气者，气虚则上壅而不归元，酸以收之，摄气归元，则咳逆上气自除矣。劳伤羸瘦，补不足，强阴，益男子精。” 甘草入脾土，保护中焦脾胃，一旦培土补土以后，什么吹一阵风就咳嗽，受一下凉就哮喘，统统不见了。 五药配合，寒热共济，有收有散，收者顾其本，散者怯其邪，故对过敏性疾患有良效。 这个方子，有散——防风，有收——乌梅，五味子，有补——甘草，有泻——银柴胡，一方面能滋阴，一方面能固涩，一方面又能祛风除邪，可谓阴阳平调，妙不可言。 方中银柴胡就是银柴胡，不可把银字给掉了，稀里糊涂用了柴胡。当然，也有说用柴胡效果也可以。不过，既然人家原先用的是银柴胡说明是试效了的。 还有北五味子必须是北五味子，用了南五味子是不行的。 如果过敏性鼻炎出现少阴证“脉微细，但欲寐”的症状，也就是脉微弱，人一点精神没有，无精打采，睁不开眼的样子，舌质淡，或有齿痕，可以合并麻黄附子细辛汤，效果更好。 如果出现热象，鼻涕是黄的，鼻孔冒热气，舌苔黄，脉数的，可以用黄元御的五味石膏汤。 五味子3g、桔梗9g、石膏9g、元参9g、茯苓9g、生姜9g、杏仁9g、半夏9g。水煎服。 一般服用3剂可见效，如果没有任何效果，就停止不要服用了，说明没有对症。如果见效，服用6剂就差不多了。注意孕妇不能服用。 |
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