龙葵中毒与解救 (Herba Solani Nigri) 【别名】苦菜、苦葵、天天功、七粒扣、黑姑娘、野辣椒树、耳坠菜等。 【功效】清热解毒，利尿消肿，镇静平喘。 【不良反应机制】龙葵全草含龙葵碱等多种生物碱，对胃肠道粘膜有较强的刺激性和腐蚀性，对中枢神经系统特别是对呼吸中枢和运动中枢有显著的麻痹作用。 【不良反应】误食或超量内服后，首先有头晕、头痛、咽喉部及口腔烧灼感和痒感，继而恶心、呕吐、腹痛、腹泻。可造成脱水、休克、血压降低、电解质及酸碱平衡紊乱，同时有耳鸣、畏光、发热、瞳孔散大、呼吸困难、精神错乱、惊厥等，由于剧烈刺激造成口腔炎和胃肠炎，严重者可发生脑水肿及心、肝、肺、肾上腺髓质水肿。有的出现肠源性发绀，最后死于心衰和呼吸中枢麻痹。 【治疗与解救】 (1)先催吐，然后用2％碳酸氢钠液或0．5％鞣酸溶液洗胃，再服药用炭20g，或服矽炭银。 (2)内服硫酸钠导泻，也可用1：5000高锰酸钾液洗胃。 (3)对症治疗： 1)剧烈呕吐或腹痛时，由于同时存在瞳孔散大症状，不宜用阿托品类，或酌情慎用。 2)严重脱水及血压下降时，先输液，也可酌情加入升压药。 3)如有肠源性发绀症，可用1％美蓝液50ml静脉注射，儿童可按8～10mg／kg。 4)其他对症处理，可酌情使用拟胆碱药。 (4)中医药治疗： 1)适当饮用食醋。 2)茶叶15g，乌梅9g，水煎服。 3)内服元明粉30g。 |
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