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4月10日至15日，虚拟美国癌症研究协会（AACR）2021年年会期间，一项研究的I期临床试验结果显示，在西奈山计算平台的帮助下开发的一种个性化癌症疫苗，对于包括肺癌和膀胱癌在内的具有高复发风险的不同癌症患者显示出潜在的益处，并且没有引起安全问题。  点击加载图片 “虽然免疫疗法已经彻底改变了癌症的治疗方法，但绝大多数患者在这种治疗中并没有出现显著有效的临床反应。” Tisch癌症研究所早期阶段和免疫疗法试验的助理主任、西奈山伊坎医学院医学（血液学和医学肿瘤学）的助理教授、研究作者Thomas Marron博士说，“癌症疫苗，通常结合免疫系统可以学习识别和攻击的肿瘤特异性目标，以防止癌症复发。疫苗中还含有一种辅助剂，可使免疫系统处于兴奋状态，以最大限度地发挥疗效。” 为了生成个性化的癌症疫苗，Marron博士及其同事对每位患者的肿瘤和种系DNA以及肿瘤RNA进行了测序。他们还确定了患者的肿瘤特异性靶点，以帮助预测患者的免疫系统是否会识别疫苗的靶点。 被称为OpenVax的西奈山计算管道允许研究人员识别和优先考虑免疫原性目标，以合成并纳入疫苗。 在标准的癌症治疗（如实体瘤的手术或多发性骨髓瘤的骨髓移植）后，患者在六个月内接受10剂个性化疫苗。该疫苗与免疫刺激剂或辅助剂poly-ICLC一起使用。 “poly-ICLC是一种合成的、稳定的、双链RNA，能够激活多种先天性免疫受体，使其成为诱导针对肿瘤新抗原的免疫反应的最佳辅助剂。”免疫治疗项目主任和西奈山Tisch癌症研究所Ward-Coleman癌症研究主席、研究作者Nina Bhardwaj博士说。 “大多数实验性个性化癌症疫苗都是在转移性环境中施用的，但之前的研究表明，免疫疗法往往对癌症扩散较少的患者更有效。”Bhardwaj博士说，“因此，我们开发了一种新抗原疫苗，在标准护理辅助治疗后给药，患者只有最小的典型微残留疾病。我们的结果表明，OpenVax管道是一种可行的方法，可以生成一种安全、个性化的癌症疫苗，它有可能用于治疗一系列肿瘤类型。”  点击加载图片 据统计，在接种疫苗之前，试验参与者的疾病复发几率很高。13名患者接受了西奈山团队的疫苗。此前，10人被诊断为实体瘤，3人患有多发性骨髓瘤。 在平均随访880天后，仍然没有4名患者癌症复发的证据，4名患者正在接受后续治疗，4名患者已经死亡，1名患者选择不继续试验。疫苗的耐受性良好，大约三分之一的患者出现轻微的注射部位反应。 一期试验的主要目标是确定一种实验性治疗的安全性，而这项试验达到了这一目标。研究人员还看到了疫苗的早期潜在效益，其中1名患者的血液检测显示疫苗产生了免疫反应，另外2名患者在之后的免疫治疗中也出现了明显的反应，这些结果都是接触癌症疫苗后的正常现象。 |
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