黄闰月 广东省中医院风湿专科主任医师 记 者 张斯琪 通讯员 宋莉萍 查冠琳 庄映格 您是否经常觉得眼干、口干？千万别小看眼干口干的情况，也许这背后就隐藏着一个非常严重的疾病。 日常生活中，口干、眼干比较常见，特别是经常玩手机、上网的年轻人容易出现“眼干”，还有食用了辛辣香燥食物后会“口干”，大家往往把原因归结为“上火”，认为只要多喝水、服用清热解毒的药物就能缓解。 但是医学上有一种反复出现的口干、眼干症状，多见于女性。专家指出，这种症状并非“上火”所致，得高度警惕一种自身免疫性疾病，它叫“干燥综合征”。 需警惕7种表现 陈阿姨，今年60岁，干燥综合征患者，在20年前就出现眼干、口干的症状。起初，陈阿姨以为自己是糖尿病，当成糖尿病治疗，症状反而越来越严重，差一点就耽误了治疗，造成不可挽回的后果。陈阿姨舌头干得裂了大口子，每天携带大水杯饮用，缓解口干。皮肤干得起了很多红疹子，就医后被确诊为干燥综合征。 广东省中医院风湿专科主任医师黄闰月表示，干燥综合征是以唾液腺和泪腺功能受损为主的全身慢性自身免疫性疾病，属全球性疾病，各个年龄段均可发病，但最常见为中年女性（女性与男性比例约9：1）。 其中，很多病人的早期症状不明显，如只有眼干口干，容易被忽略；有的病人多个部位出现症状，除了眼干、口干，还出现牙齿变黑、溃烂甚至脱落等，以致未能找到对症科室。 若干燥综合征迁延不愈，患者会出现眼干口燥，视物模糊不清，进食味同嚼蜡、难以下咽等情况，晚期更是全身多脏器受累。如果出现以下七种情况，特别是中老年人，都应该警惕干燥综合征。 1.口干 随时都处于口干的状况，吞咽干性食物困难，经常需要用水来帮助，一口食物一口水； 2.腮腺肿痛 交替性的腮腺肿痛或者持续肿大。 3.猖獗性龋齿 出现龋齿、牙齿变黑，小片状或粉末状脱落，最终只留下残根； 4.眼干 两眼干涩、少泪或无泪、异物感、眼睑反复出现化脓感染、角膜炎、结膜炎等； 5.皮肤干 皮肤汗腺功能下降导致皮肤干燥、瘙痒、表皮脱落甚至萎缩； 6.关节痛 非对称性的关节痛，可出现一过性的关节肿胀，一般无关节破坏； 7.其他症状 肾损害，出现蛋白尿、肾小管酸中毒等；不明原因的肺间质纤维化，反复出现咳嗽、痰液黏稠；不明原因的肝胆管损害、高球蛋白血症、血细胞减少症,包括贫血、白细胞或血小板降低。 那么，如何确诊自己是否干燥综合征患者呢？当你感到有上述不适时，需要到风湿免疫科就诊，进行相关的检验、检查，例如自身免疫抗体组合、风湿三项、血沉、IgG、IgM、IgA、补体、抗磷脂抗体、血尿常规，以及干眼症的相关检查、唇腺活检、唾液流率、心脏彩超等。如果出现SSA/RO、SSB抗体阳性、干眼症检查阳性，唇腺活检病理阳性等，就可以确诊。 日常护理要注意细节 治疗上，目前尚无治愈此病的有效方法，对口眼干的首选治疗是通过局部治疗缓解症状。同时，应加强患者对疾病和预后的认识、保持健康的愉悦心情有利于症状改善。干燥综合征的日常护理有很多细节需要注意： 1.口腔护理：90%的患者口腔黏膜都会出现疼痛性溃疡，这种情况可用花茶缓解或药物缓解，比如平日用麦冬、沙参和甘草等中药泡水代茶饮保持口腔湿润。 如果口腔溃疡，可用金银花、白菊花或乌梅甘草汤等漱口或代茶饮。 患者要定期做口腔检查，注意口腔卫生，有龋齿要及时修补。忌烟酒，也要注意减少物理刺激。 2.眼睛护理：防止眼干燥，可用人工泪液，如1%甲基纤维素、羟甲基纤维素或聚乙烯醇眼液点眼，但作用时间较短；而缓释人工泪液或0.1%透明质酸眼液疗效较好。 3.鼻腔干燥：用生理盐水滴鼻，不用油性润滑剂，以免吸入引起类脂性肺炎。 4.皮肤保护：沐浴时不用太烫的水或肥皂洗澡，避免出现皮肤干燥、脱水等症状。沐浴后可适当使用护肤品，按摩皮肤，改善皮肤的血液循环，保持表皮细胞的水分。 |
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