这几项指标沉默不语，却成为了肾病治疗的拦路虎

尿蛋白、潜血、水肿、肌酐这些肾病表现很受肾病患者关注，甚至肾病治疗的效果，也是从这几个指标的变化上评估。

我们需要了解的是，有些指标虽然“其貌不扬”，却也会对肾病治疗起到关键作用。

高血压

很多人不经测量，根本不知道自己的血压竟然升高了。虽然高血压“默默无闻”，但对肾脏的损伤却是不可小觑。

由于肾脏本身就是两个毛细血管团，尤其是肾小球。高血压会引起毛细血管壁硬化破裂，造成淤塞使大量肾细胞硬化坏死。很多肾病患者久治不愈，就是因为伴有高血压。

更麻烦的是，ACEI/ARB类药物虽然能够扩张血管、降低血压，但对于硬化、破损的毛细血管壁并没有太大效果。

白蛋白

很多患者只把目光放到尿蛋白上，很少会关注白蛋白的情况。

血浆白蛋白是胶体渗透压的主要承担者，也是人体免疫系统的重要组成部分，白蛋白的大量流失不仅会引起高度水肿，还会降低免疫力。

用激素来将尿蛋白自然非常必要，但更要关注白蛋白的情况，因为这决定了饮食方案、治疗方案的调整。

尤其是很多肾病患者只要尿蛋白转阴，就认为自己的病好了，全然不顾血浆白蛋白仍然较低的情况，这就很容易导致肾病复发。

肾病治疗的核心

肾病治疗的核心并非尿蛋白潜血转阴，也不是肌酐不再升高，而是维持人体正常的免疫力和自有功能。

这实际上与感冒治疗理念一致：治疗感冒时，虽然可以用药物退烧、止咳，但真正打败感冒病毒的还是人体自身的免疫系统。

因此维持必要的免疫力，才是肾病治疗的核心。