 “好端端的，怎么会扩散呢？” 3年前，李女士确诊乳腺癌，进行了左乳切除手术，术后恢复良好，靠药物和辅助手段，病情基本得到控制。医生嘱咐李女士回家后不能掉以轻心，仍要定期复查。 然而，三年来，李女士事业正值上升期，工作生活压力都比较大，每天连轴转，根本抽不出时间去复查。直到上个月，胸前又开始隐隐作痛，李女士到医院一检查，却被告知癌细胞已有扩散迹象，需要重新入院治疗。 打开凤凰新闻，查看更多高清图片 提醒：压力大也会导致癌症扩散！ 压力与肿瘤的风险存在正相关，最新的一项由澳大利亚研究团队领导的小鼠研究，揭示了压力调节癌症扩散的机制。 研究人员让各种类型的乳腺肿瘤小鼠（自发发展肿瘤的转基因小鼠、移植肿瘤的小鼠）接受一种旨在诱导慢性压力的实验：在狭小的空间里分娩。研究人员发现，与具有相同肿瘤，但一直生活在正常笼子的小鼠比较，初始肿瘤生长的情况无差异，但是淋巴管结构和肿瘤转移率，存在着显著的差异。 研究人员表示压力有助于肿瘤构建新的淋巴通道，并调节淋巴液快速流经淋巴管，压力可增加这些小淋巴通道的速度，并帮助细胞将肿瘤运送出去。 所以我们常建议癌症患者，除了接受肿瘤治疗之外，也有注意心理治疗，情绪看似和肿瘤并无关系，但在压抑的心理状态下，肿瘤的转移却真实的发生。 同样的癌症，为什么有人扩散， 有人安全挺过？ 在肿瘤医院，常听到患者问：“为什么我那么倒霉，隔壁病床都康复了，只有我的癌症会扩散？”。肿瘤扩散指癌细胞从原发部位，转移到其他位置并形成新的肿瘤，而新的肿瘤恶化程度高，可以快速致患者死亡。发生肿瘤扩散的原因有很多，如肿瘤分期、肿瘤位置、个人体质等，很多研究指出，也与患者的一些个人行为有关： 过量摄入高脂、高胆固醇食物 某些患者在患癌之前就喜欢大鱼大肉、无辣不欢、非油炸不可，在确诊后仍坚持以前高脂、高油的饮食习惯。也有些患者为了在治疗后快速增加体重，刻意摄入较为油腻的食物。西班牙研究团队发现，高脂食物含有的棕榈酸可以促使癌症扩散，过多的胆固醇同样可促使肿瘤生长和转移。
烟酒不忌 吸烟是导致肺癌的直接因素。烟气不仅能致癌，还可导致肺癌发生转移。一项发表在《实验医学杂志》的研究发现，香烟中的尼古丁可以促进肺癌细胞扩散至脑部，形成致命的转移性癌症。除了香烟，酒精同样可增加癌转移的概率，有实验室研究发现，饮酒可以促进小鼠移植肿瘤的生长及转移。 睡眠质量差 据统计，国内约60%的癌症患者都会存在睡眠障碍。睡眠障碍包括睡眠质量差、夜间频繁觉醒、多梦、失眠。睡得不够，可直接影响免疫系统，进而影响治疗效果，增加癌细胞转移的可能性。 不注重术后护理 在接受完一系列的治疗之后，癌症患者的首要目标应是及时将免疫力提高。而有些患者则会误以为，自己可以出院就证明癌症已经完全“杀灭”，就开始不管不顾，照吃照喝，甚至过了一段时间之后，就忘了自己曾是个“癌症患者”，生活变得杂乱无章。不注重术后护理，改善生活习惯，只会增加癌症复发的速度。 癌细胞容易扩散到4个部位，患者要警惕症状 肝脏 2019年，发表在《自然》的一项研究表明：癌症最容易转移到肝脏。肝脏是人体的一个重要的传感器，研究证明肝细胞对于炎症、病毒细胞等感知更敏感。研究人员发现肝细胞可以通过激活STAT3蛋白质对炎症做出反应，而这种蛋白可以产生SAA蛋白质反作用肝脏，使肝细胞发生重构，创造出癌细胞所需的“养分”。 非肝脏原发性肿瘤，患者要警惕肝区疼痛、肝区肿块、消瘦、乏力，甚至腹水、黄疸等异常表现。
淋巴结 开篇的研究中，已提及肿瘤依靠淋巴管作为通道，在生长因子的作用下淋巴管不仅可以帮助肿瘤重生，还能使其迅速游走各处。颈部、锁骨上、腋窝及腹股沟淋巴引流丰富，全身恶性肿瘤容易引起上述部位的淋巴结转移，尤其头颈部是常见的侵犯部位。 胸腰骨椎 肿瘤细胞脱落后，会穿过腹膜、胸膜、心包膜或蛛网膜下腔的表层到达体腔中，在运输到其他部位。尤其是子宫癌、前列腺癌等生殖系统癌症，更为容易发生胸腰骨转移。患者常会感到不明原因的胸背疼痛，或未受外力刺激的骨折等，需要及时就医检查。 脑 脑转移源自肺癌、乳腺癌、肾癌以及少见的甲状腺和头部肿瘤。有研究发现，肿瘤来源的细胞外囊泡可以在体内破坏完整的血脑屏障，揭示了癌症是如何穿过血脑屏障：通过递送外泌体，劫持转胞吞作用，欺骗血脑屏障，让大脑细胞来吸收它们。 癌症扩散也还有救，不要放弃治疗 癌细胞已经发生扩散，是否就一定开始进入生命的“倒数期”呢？中国抗癌协会肿瘤支持治疗专业委员会主任巴一教授表示，新药物、新治疗模式的出现，让即使发生肿瘤转移的患者也能看到希望。 癌症转移也分为几种情况，如果是局部的淋巴结转移，如乳腺癌转移到周围的腋窝淋巴结，这种属于区域的淋巴结转移，并不算癌症晚期，部分患者可以通过手术清扫肿瘤周围的淋巴结，再加上放疗，化疗，以及靶向治疗，仍可以达到治愈的效果。
目前，新的治疗靶点、新的治疗药物仍处于发展初期，巴一教授表示，治疗肿瘤的过程并不是一次性的，定期复查和随访是早期发现复发转移最有效的方式接受规范合理的抗肿瘤治疗是降低复发转移、延长生存最有效的手段。 |
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