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编者按
中国古代的哲学源头《易经》对传统医学的建立与发展影响深远，药王孙思邈曾说：“不知易，不足以言医”，正是由于《易经》中的哲学思想广泛运用于医学领域，故古代又有医易同源之说。其中，中医养生学所提到的顺逆观点实际上就是源于《易经》。 《易·说卦》曰：“数往者顺，知来者逆，是故易，逆数也。”这句话说明了易学的实质就是象数义理的顺逆变化。 那何为顺？何为逆呢？ 《易·系辞》曰：“易有太极，是生两仪，两仪生四象，四象生八卦。”此即宇宙天地万物形成和发展的总模式，万物按此发展即为顺，反此发展则为逆。这里所说的顺逆并非单纯的时相概念，而是具有普遍意义的哲学范畴。 《素问·宝命全形论》中说：“天覆地载，万物悉备，莫贵于人。人以天地之气生，四时之法成。”《素问·四气调神大论》曰：“从阴阳则生，逆之则死。” 由此可知，顺势养生即要求人们知晓气候的变化规律，从而顺应天地阴阳的变化。 我国传统医学对于小儿的生理特点历来有不同的观点，其中最具代表意义的就是“少阳学说”。明代医家万全首先提出了“少儿体禀少阳”之说。《育婴秘诀·五脏证治部论》中云： “春乃少阳之气，万物之所以发生者也。小儿初生日芽儿者，谓如草木之芽，受气初生，其气方盛，亦少阳之气方长未已。” 其实，“少阳学说”含义有二，其一是说阳气微少、功能羸弱；其二，少阳主春，生发活泼，表现出旺盛的生机，与小儿生机蓬勃有如旭日东升、草木方萌的生理特点相吻合。应中医“天人相应”的思想，时时顾护小儿“少阳”之气在四季养生中就显得尤为重要。 1、春以养肝为先 春三月，天气由寒转暖，雨水渐多，是自然界推陈出新、生命萌发的季节。所谓“百草回生，百病易发”，初春之际，乍寒乍暖，气候多变，小儿肺脏娇嫩，形气未充，卫表不固，冷暖不知自调，易为邪气所感。所以穿着要遵循《内经》“春夏养阳”的原则，做到衣服不可顿减。如《小儿卫生总微论方·慎护论》中云：“若至来春稍暖，须渐减其衣，不可便行卒减。” 此外，小儿体属少阳，少阳属火，与厥阴风木相为表里，故在风木旺盛的春季不论外感内伤均易化热化火，形成正盛邪实之证。所以，春季养肝疏肝显得尤为重要。 《素问·脏气法时论》中曰：“肝主春……肝苦急，急食甘以缓之……肝欲散，急食辛以散之，用辛补之，酸泻之”。肝属木，甘味属土，春季肝木旺盛易乘脾土，故食甘味能培脾以防肝乘，即“见肝之病，知肝传脾，当先实脾”之义。 春季渐暖，经过一个冬天的闭藏，人体内的气血也随着春天的到来而开始萌动，小儿的新陈代谢和生长发育也活跃起来，此时适当的增加室外活动，晒晒太阳，呼吸新鲜空气有助于舒展筋骨，畅通血脉，促进生长。如《素问·四气调神大论篇》中云：“春三月……夜卧早起，广步于庭……养生之道也”。 此外，春季是发陈的季节，人体阳气潜藏一冬，至春日发泄，始无抑郁之患。因此，春令养生贵在于调畅情志，清静内守，养升发之阳气，顺应春季“生”的特性。即《素问·四气调神大论》中云：“生而勿杀，予而勿夺，赏而勿罚”之义也。 2、夏以清心为要 夏三月，天气下降，地气上腾，为阳气最盛的季节。此时新陈代谢最快，阳气外发，伏阴在内，气血运行亦旺盛起来。根据中医的“五行”学说，夏季是“火旺、土相、木休、水囚、金死”的季节，所以容易造成心火、肺虚和肾亏，而心火又是发病最重要的环节，故夏季清心养心就显得尤为重要。 古代医家认为小儿心常有余，心经的病变主要表现为烦躁不安、口舌生疮和夜啼。中医认为，凡有苦味的蔬菜瓜果都具有清热解毒的功效，因此小儿夏季可多吃苦瓜等苦味蔬菜，能起到祛暑清心火的作用。此外，苦菜味道苦中带香，对肠炎、痢疾有一定的防治作用。 但是吃凉性的蔬菜不代表过度地贪凉饮冷。小儿外出玩耍归来时，勿立即以冷水冲洗出汗的身体，以免全身毛孔突然闭合，使暑热逗留于体内不得散发；勿卧于砖地、水磨石地；勿将空调温度开得过低，使室内外温差过大，导致进出时人体难以适应。 《内经》中指出： “夏三月，此为蕃秀，天地气交，万物华实。夜卧早起，无厌于日，使志无怒，使华英成秀，使气得泄，若所爱在外，此夏气之应，养长之道也。” 立夏以后，气温升高，小儿极易烦躁不安，此时要坚持“晚睡早起中午休”的原则，保持充足的睡眠，使身心完全放松，以达到神充气足的目的。 人体在经过秋收、冬藏之后，体内阳气已经积蓄饱满，只有顺应春生、夏长特性进行推陈出新、畅发生机，才能保证一年良好的精神状态。因此，春、夏二季保健对于儿童显得尤为重要，应该加以重视。 》》编者按 每逢春夏交替的季节，不但天气变化快，而且日间温差大、湿气重，很容易产生不适感、困倦感，还容易出现过敏、呼吸道感染等疾病，可以说，换季季节是最让家长为小孩健康感到担忧的季节。春季养生，重在养肝息风、养阳防风，而夏季养生应当重在养心安神、保健脾胃。从一年四季来说，应当遵循“春生夏长秋收冬藏”的规律，顺应春夏养阳生发的季节特点进行养生保健。 ︱作者简介︱ 蔡小静（1989-），女，广东梅州人，广州中医药大学第三临床医学院，在读本科生，中医骨伤科学方向。 |
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