“脊柱微创”让患者“挺直腰杆子”

红网时刻记者 胡用梅 郴州报道

从8cm到8mm，近年来，郴州市第四人民医院脊柱外科微创技术的不断精进，为更多患有脊柱疾病的老百姓解除了痛苦，挺直腰杆拥抱新的幸福生活不再是梦。

人才引进+团队培养，锻造“金字招牌”

在2017年前，郴州市第四人民医院还没有开设独立的脊柱外科，归属于骨科，为了发展亚专科，突出专病专治，提升治疗水平，独立设置了脊柱外科。2017年3月，彭振宇作为高层次人才引进到郴州市第四人民医院任脊柱外科主任，随着他的加入，医院购置了尖端设备，全力支持、培养脊柱外科人才。

工作中的彭振宇。（前）

成立之初的脊柱外科其实面临着不少难题。很多脊椎病、骨质疏松的患者对于此类手术缺少一种信任感，害怕出现术后不良的并发症，从而选择风险相对较小的保守治疗，可实际上传统的药物、理疗等治疗手段，康复的机率甚微，甚至连减轻痛苦的效果也不好。如何打破这种局面？有着十几年临床经验的彭振宇，彼时更像是一位“新人”，经过积极钻研，他很快找到了突破口，认为要改变患者和家属的传统固有思维，首先应尽快提升医疗技术水平，探索更优化及精细的手术方式，让更多的患者看到手术效果，在实践中积累信任。

传统的开放手术创伤大、恢复时间长，对于要求快速康复的患者而言这是最大的弊端。而如今，脊柱微创技术日渐成熟，它创伤小、出血少、恢复快、费用低，这正是患者的期盼。如何引进微创技术，为更多人熟知、造福更多患者，彭振宇决定自己先迈出第一步，他利用业余时间奔赴全国各大医院学习，把高精尖技术“请”进来，再结合自身临床经验，层层推想、步步实践。同时，为进一步加强人才梯队建设，科室每年选派临床骨干到上级医院进修学习，学习先进的医疗和科研成果，吸收先进的专业的理论和手术技能，提升学科建设水平。

随着经验的积累和医院的大力支持，2018年，彭振宇带领整个团队顺利开展经皮椎间孔镜下腰椎间盘摘除微创手术，用手术效果“说服”患者，越来越多的患者慕名而来，得到了有效救治，微创手术也成为了脊柱外科的“主战场”、“金招牌”，品牌效应日益彰显。

挑战高难度，突破新高度

2020年6月，脊柱外科来了一位令彭振宇印象深刻的患者。从永州远道而来的患者韦某患有严重的脊柱结核，在他所处的县级医院治疗了长达3个多月，病情不但没有好转，反而更严重，来到郴州市四医院脊柱外科就诊时已处于下半身截瘫状态，经检查结核破坏椎体多达14处。

这样严重的病例，对于任何一家三甲医院都是难得一见的。在与上级医院讨论病情时，专家评估医疗费至少40余万元，且康复效果难以保证。这笔手术费对于贫困户韦某来说，无异于天文数字，治还是不治？是摆在患者和医院之间的一个大难题，这个病例如果失败了，可能会让患者承受生理上和经济上更大的痛苦；如果成功了，也只是医生的本职而已。彭振宇深深地知道，除了手术风险，高昂的手术费用也在他们的承受能力范围之外。“治病救人是医生的天职，放弃治疗，我的良心哪里过得去！”彭振宇的态度无比坚定，“如果医生都怕担风险，那疑难患者哪里还有治愈的希望，我们的医疗技术更无法精进。”

在彭振宇的带领下，脊柱外科团队全力以赴，韦某的手术持续了整整10多个小时。经过三个月的系统治疗及康复锻炼，韦某的活动能力从刚开始能下床，到如今可以正常行走了。手术费用在医院及彭振宇团队的用心控制下，最后也仅仅是原来预估的五分之一。

“手术的成功，给我们带来极大的医者成就感和自信心，技术的精进，长足的信心都需要不断在实践中积累。”彭振宇感慨。

技术帮扶，惠及更多老百姓

如今，郴州市第四人民医院脊柱外科是郴州唯一的一家科技局挂牌的脊柱微创研发中心，不论是医疗技术还是患者满意度都有口皆碑，对于一些疑难病例的手术实施技术还申报了郴州市级科研课题，同时协助市县级、永州、连州、连南等周边地区多家医院开展脊柱微创技术，均取得了良好的社会效益。

“医院想要有更长远的高质量发展，就要培养更多年轻人，形成良性循环，对患者更是大有裨益。”彭振宇说，一个医生的精力有限，不可能面面俱到，为了使脊柱外科未来发展更好，他如今还有一项重要的工作，就是帮助年轻人不断成长。他说，培养更多人才参与脊柱外科的医疗事业中，让更多患者受益，提高生活质量，是他的最大心愿。