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（本文仅供学习、参考，不能替代医嘱和处方。文中所述配伍、方剂，必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用。切勿盲目尝试！） 本文理论依据：《中药学》、《慎斋遗书》、《中医诊断学》 你好，我是中医人，文君然。 今天这篇文字，我想和你聊一个现象：夜里睡觉，有动静就醒，睡不实诚。 这样的人，日子过得苦啊。睡着睡着，屋子里任何一点响动，都会把他唤醒。醒了以后，能不能再入睡，就两说了。 我以前遇到过这么一位。她在某大型超市里头，承包了一个熟食售卖的摊点。 那阵子，她的生意不太好，又赶上家里事情多，于是就出现了睡眠质量的下降，夜里只要有一点动静，她就会醒。哪怕是卫生间里传来的水声，也会让她醒。 白天的时候，她脾气急躁，一想到生意上的事儿更是上火，整个人没有一刻不心烦。 后来，她找到我。我一看，脉数有力，舌红，舌尖起刺儿。细问得知，她经常口渴，心里头动不动会慌一下，尿有些发黄。
我给她出了一个主意： 取中药酸枣仁和淡竹叶，各5克。酸枣仁捣碎，和淡竹叶一起放在大水杯里头，然后倒入刚烧开的沸水，盖好盖子。闷泡20分钟之后饮用。白天一剂，用于代茶饮。晚上睡前，必须得喝一剂。 当然了，如果时间允许，用水煎服更好。 结果，此人按照我说的办法，尝试了半个多月，别的不说，睡眠确实好了，有动静就醒这个事儿，缓解了。 这里头是怎么回事呢？ 首先说，这个人的易醒、睡眠不实，其实是源于心火偏亢。 心火亢盛，这是中医里头一个重要的症候。如果一个人，情志过极、气郁化火，或者受火热之邪侵袭，再或者是过嗜辛辣温补之品，导致火热内炽，这些都会引起他心火亢盛。上头我说的这个卖熟食的女患者，很可能就属于情志化火了。 心火亢盛的人，有几个明显特点。 一个，是脉数有力。这和心阴虚不一样。心阴虚，也会有热象，但是患者脉细数，绝非数而有力。 第二个，是舌尖红，或者舌边红，起小刺，甚至口舌生疮。心开窍于舌。心有火，舌头肯定有异常。 第三个，就是心神不安的诸多表现，比如心悸、心慌、心烦、失眠等。晚上睡觉有动静就醒，这显然也属于失眠的表现。 第四个，尿黄，有的伴随便干。小肠是尿液生成的源头。小肠和心相表里。心火下降，来到小肠，必然引起尿黄。 至于说心烦、面赤等等，更是不在话下。 总之，有动静就醒，作为睡眠障碍的表现之一，它的根源，可能在于心火亢盛。当然，我说的是可能之一。其他因素引起的，我以后再提，今天先不讲。 这个时候怎么办？就得清心火、养心中的阴血，安我们的心神。 这个酸枣仁和淡竹叶配伍，就是我非常喜欢的清心火、安心神的药对。 你再看看：酸枣仁、淡竹叶各5克，泡水代茶饮。酸枣仁要捣碎。
这里头的酸枣仁，有养心肝之血、安心神的作用。现代药理研究认为，酸枣仁有抑制中枢的作用，可以镇静催眠。在古代，人们认为炒酸枣仁和生酸枣仁，作用相反。一个管睡不着，一个管睡不醒。实际上，从现代药理学研究的结果看，不存在这个问题。酸枣仁炒与不炒，作用都一样，都可以助眠。 其中的淡竹叶，是清心火的一味药。它通过利尿，把心火排出去。和它类似的，还有一个竹叶。竹叶在清心火的同时，还能滋阴。但是从清心火的功效来说，淡竹叶更显著一些。 所以，这两味药联合用，既能滋补心肝阴血，又能清降心中火热之邪。这就非常妥帖了。 这个小配伍有出处吗？有的。你翻开中医典籍《慎斋遗书》，在第二卷“辨证施治”的篇目里，会看到“凡人夜间多思，致睡不宁者，淡竹叶、枣仁二味，煎服即安”的话。这是淡竹叶和酸枣仁联合应用的较为典型的记载。 不过，这个配伍形式，目前在中医学界还不是很受重视。因为你翻开任何一本中药专著，都会发现，无论是酸枣仁，还是淡竹叶，它们的常用配伍里头，都没有这两味药搭配使用的信息。这不得不说是一个遗憾。 但不管怎么说吧，对于心火亢盛导致的睡眠质量下降、有动静就醒的问题，淡竹叶配酸枣仁，还是比较妥帖的小方子。我写出来，供您体会。 当然，心血不足、心脾两虚、痰火内扰、肝郁化火等因素，也会导致人的睡眠浅、不实在。这就需要我们辨证施治。因此，有这类问题的人，你应该去看看中医，找到问题所在，然后再谈调养的事儿。不辨证，直接用方，是不科学的。 好了，这个事儿，我就说这么多吧。文老师感谢你的阅读。 |
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