1、存在合并症或并发症
这是最常见的,比如感染和高血压,可使肾功能快速恶化。如果及时进行抗感染、降压治疗,肾功能一般都可以恢复。
2、尿路梗阻
梗阻会导致肾积水,损伤肾功能。肾病患者如果合并肿瘤、泌尿系结石、前列腺肥大等等,可出现肾积水与尿潴留,导致肾功能下降。及时解除梗阻之后,肾脏便可恢复功能。
3、肾脏低灌注
肾脏是一个耗氧量很大的器官,一旦出现低灌注引起肾脏缺血,肾功能就会下降。比如失血、脱水、低血压、出汗过多、进食不佳、呕吐、严重腹泻、大量胸腹水、低血浆蛋白等等,都会引起肾脏低灌注。如能及时纠正,肾功能便可恢复。
4、药物
肾毒性药物,比如某些抗生素、解热镇痛药、抗肿瘤药物、造影剂、麻醉药与某些中药等,会引起肾小管损伤或中毒。停用肾毒性药物后,再对症治疗,肾功能即可恢复。
5、肾脏疾病的活动期
部分肾病会有活动期,期间病情突然加重,肾功能急剧下降,比如狼疮性肾炎、新月体性肾炎及血管炎相关性肾炎等疾病的活动期。如果治疗及时、用药得当,肾功能大多可以恢复。
要注意的是,二到四周的时间内,这些肾损伤往往会转为慢性,再难恢复,肾脏也会或快或慢地进入尿毒症期。所以出现这些情况后,须及时去医院,治疗要尽快。