妇科恶性肿瘤的治疗,离不开对盆腔解剖的认识,而大家对盆腔解剖的初次见识都是从盆腔淋巴结清扫开始的。 盆腔淋巴结清扫是妇科肿瘤医生的基本功,我根据自己粗浅的认识及查阅相关文献及寻找照片,做出本课件。 血管的解剖及保护大家见得比较多了,闭孔神经的保护作为本课件一个初探放在这里,既往曾与“美在花城”微信群里的小伙伴多次讨论,大家根据自己损伤闭孔神经的经历,发觉闭孔神经损伤并没有既往认为的那么可怕。我阅读国外文献书籍也发现:闭孔神经支配区域相对较小,损伤后多可经股神经代偿或周边其他重要肌肉如股四头肌、臀大肌进行运动代偿,并不会影响行走等功能,并且细致的内收功能(如跷二郎腿动作)也可通过锻炼而逐步恢复。然而并不意味着损伤后完全没有影响,特别是双侧闭孔神经损伤后,将对患者的运动协调性产生较大影响,如下楼梯动作时将会比较困难。 本课件闭孔神经损伤内容经“美在花城”群中小伙伴们集中讨论(李翡教授、张浩教授、陈继明教授、胡滨教授、付熙教授、侯文杰教授、刘世凯教授、陈功立教授、王鑫炎教授、蔡良知教授、李妍教授、刘畅教授、李元成教授等),在我们科内王伟教授、谭灏博士、黄佳明博士进行了经验分享,并经神经内科党超教授介绍神经病学相关知识,最后由何勉教授进行指导,在此表示感谢。也希望大家积极参与讨论,提出批评意见。 因客观因素,手术技巧与视频未能在图文条件下展示,请各位见谅,期待疫情过后与大家当面交流!再次感谢各位关注本公众号。 |
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