股骨头坏死的中医治疗医案及思考

刁氏中医院

患者，男，54岁，巴彦淖尔市临河区干召庙

患者在2019年感觉右侧髋关节疼痛，未做治疗。近期因闪挫而疼痛加重，迈步困难，同时右臀部右下肢酸困憋，脚麻木，抽筋样疼痛，左下肢肌肉萎缩，走路跛行，髋关节不能外展，变天提前不适。拄双拐入室，通过症状及腰椎核磁和髋关节X光综合判断为股骨头坏死（三期）及腰椎间盘突0.6CM。服用我院活骨丸和A型药，同时配合清除髋关节积液的汤药。

由于该患者在来我院之前，在北京上海等地治疗过，也服用了很多的知名中医的汤药未见疗效，对于汤药产生排斥感，所以第一次取药只取丸药，拒绝服用汤药，我院也未作强求。三天后由于髋关节疼痛难忍（我院的丸药属于长效药，见效需要在半个月以后），所以抱着试试的心态有来我院加服十天的汤药。结果六天后打来电话质问：你们的这个汤药里是不是有激素类的止疼药？为什么我服了五天的汤药，髋关节就基本不疼啦，双拐也不用拄啦，你们可是给我说的是纯中药治疗，不用任何激素类的止疼药的。后来经过耐心解释取得了理解。

事实上髋关节的疼痛主要是来自于关节内积液以及炎症的压力而产生的。六天的汤药是解决了髋关节内的积液与炎症的问题，而骨细胞及死亡的骨髓成分随后的修复，损坏的关节面的修复则需要后面较长的时间的中药服用才能解决。服药时间根据关节损坏程度大概为半年至一年。中药可以治疗，但也不是万能的，对于一度，二度坏死的股骨头可以治愈，但是对于三度以上坏死程度严重或股骨头严重塌陷的就只有关节置换啦。