患者主诉:头晕 男,57岁 症状:头晕,多寐,口渴,大便稀,脉弦,舌淡,苔滑。 量血压:161/117mmHg 辩证:水饮上犯,肝胆火旺 这类高血压头晕一般以调理肝肾,滋阴潜阳为主,但患者舌头水滑,却感觉口渴,更多的是水饮上犯,水湿成痰,清阳被遏,肝阳郁热,以五苓散加减,先去水饮。 用药: 桂枝、白术、茯苓、这些、猪苓——利水渗湿,温阳化气(五苓散) 橘红、法半夏、枳实——燥湿化痰,行气开郁(二陈汤变化) 天麻、生龙骨、生牡蛎——息风平肝潜阳 甘草——调和诸药 按: 用药五剂后复诊,血压已降至正常水平,这里的高血压头晕是痰湿阻络引起的,只要经络通了,五脏调和,血压自然也就下来了,并不是那种需要长期吃药的高血压。 |
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