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发缝越来越稀疏,头皮露出越来越多,还有救吗?

 长沙7喜 2021-06-22

脱发一直是一个长期困扰着妈妈们的难题,毕竟大家都想拥有一头浓密的秀发。但是,生完孩子之后一直掉头发,就是产后脱发吗?掉了这么多头发,还能长回来吗?

今天分享一个有些不一样的咨询供大家参考,感谢这位妈妈的授权分享。

XX用户的提问

您好,我是90后宝妈,生娃以前头发就不怎么好,头发一直都比较细软。大学以前发量还都挺多的,大学毕业之后发量就开始慢慢的减少了,生了宝宝之后更严重了,掉了头发之后,就不长了。

现在宝宝3岁了,头发还是这个样子,没法留长发不说了,头顶都快秃了。之前也用过很多生发产品,也去了我们当地的皮肤科医院检查,吃了一段时间的中药和用液氮冷冻,都没啥效果。上周去中医院看,那医生也是不看我哪里就开中药,我就拒绝了,想着还是先在怡禾上面问下。


请问:您看我这种情况还有救吗?采取什么措施比较好?

图片

(点击医生姓名可问医生)

您好,感谢您的咨询和信任,让您久等了。从您提供的照片看,目前您主要是头顶部和两侧颞部有头发稀疏的情况,头皮是显露比较多的。

产后一般会有脱发的情况,也就是产后休止期脱发,但单纯的产后脱发,通常在产后15个月左右得到基本的缓解,您脱发的情况持续3年了仍未好转,而您之前就存在头发细软、稀疏的情况,而且是头顶部为主;所以,目前主要考虑存在女性型脱发,过去称之为“女性雄性激素型脱发”。

1. 女性型脱发什么原因引起?

女性型脱发的发病机制没有男性的确切,遗传因素和雄激素是否参与发病、参与程度都还不太清楚。

女性型脱发一般脱发的进程比较慢,头发开始是比较细软,后面慢慢有开始脱落,以头顶部位为主。

您在产后感觉脱发进一步加重,这主要是因为孕期毛发一般会生理性地更茂密些,在激素影响下生长期会延长,生长期/休止期比例增加,而产后不再有这种正向调节作用,可能会出现明显的产后休止期脱发,一下子脱发比较严重,同时也暴露了潜在的女性型脱发问题。

2. 怎么治疗?

针对女性型脱发,目前最主要的治疗方式是局部应用米诺地尔,国内米诺地尔有两种浓度,一种是2%的,每天外涂2次;还有一种是5%,每天就涂一次。

如果是轻中度女性型脱发,可使用2%和5%米诺地尔来进行治疗,两种浓度在效果上没有太大差异,而重度女性型脱发患者更推荐使用5%的米诺地尔,但因为2%浓度的米诺地尔相对没那么容易获得,所以目前建议您外涂5%米诺地尔来治疗,以改善脱发的情况,促进后期毛发的生长。

米诺地尔可选择泡沫剂,刺激性更小,涂抹也比较方便,每天一次,涂到整个头顶部区域的头皮上(不是头发上),至少需要连续外涂6-12个月观察效果,如果明显有改善,后期则可以持续维持。

3. 需要吃药吗?

一般对于油脂溢出比较多或者伴有雄激素水平升高的,医生可能会建议口服小剂量的螺内酯,来发挥抗雄激素的作用,但您属于初期治疗,以外用药物即可,目前暂时不需要口服药物治疗。

您提到的中药和液氮治疗,对女性型脱发治疗的有效性及安全性并不明确,不建议使用。日常还需要规律休息,避免熬夜,保持良好的情绪。

XX妈妈的第一次追问

  1. 米诺地尔一定要泡沫剂吗?整个头皮都可以抹吗?

  2. 用米诺地尔需要注意什么吗?会不会和其他药物有冲突?

  3. 半年后看不到效果,是不是就可以放弃了?

  4. 从小头发就很油,也是可以口服药的吗?

  5. 头皮很痒,有没有推荐的洗发水呢?

(点击医生姓名可问医生)

1. 米诺地尔一定要泡沫剂吗?整个头皮都可以抹吗?

答:米诺地尔溶液里含有酒精以及丙二醇,可能会刺激头皮,而且液体容易到处流,如果流到脸上还可能会导致面部毛发的生长,而泡沫剂比较容易附着在头皮上,对于女生每天一次比较方便涂抹,所以我们会更推荐用泡沫剂型的米诺地尔。涂抹的话就是整个头皮,特别是头顶部位。

2. 用米诺地尔需要注意什么吗?会不会和其他药物有冲突?

答:如果选择搽剂,可以选择黑色的是5%浓度的,每天一次,局部外涂的药物一般不会对其他药物有影响的。如果是外用的溶液制剂,涂了之后皮肤出现发红瘙痒过敏的话,那后期建议不再涂了,可以换用泡沫制剂。

3. 半年后看不到效果,是不是就可以放弃了?

答:米诺地尔治疗脱发需要维持外用一段时间,一般至少在半年到一年以上。只是一个大概的过程,其实早期如果观察到在用的前半年,脱发已经明显开始减少,那其实也是提示有效果的,后期再继续外用,生长期的毛囊就会持续的增多,新生的毛发自然也会慢慢长出来的。

4. 从小头发就很油,也是可以口服药的吗?

答:目前这个情况建议先以外涂药物为主,口服药物可能会有一些不良反应,需要根据涂药后的反应观察,是否需要口服药物干预。

5. 头皮很痒,有没有推荐的洗发水呢?

答:我们在洗头发时,水温尽量温凉一些,洗发水没有特别的要求,不需要功能性所谓生发洗发水,有没有硅油也并没有影响,这只是商家的噱头。

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