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全国多地创建“无红包医院”,专家:还需医疗服务体制机制共同发力

 九州君子好人 2021-06-25

(健康时报记者 郝倩玉)  6月15日, 福建省肿瘤医院 、 省立医院 、福建医科大学附属协和医院、 福建中医药大学附属人民医院 等15家福建省属医院集体挂上“无红包医院”的牌子。省属15家创建医院承诺,所有医护人员不得以任何形式向患者及家属暗示、索取或收受红包;对一时难以谢绝的钱物,必须于24小时内退回,或上交医院统一处理;对违反创建无红包医院要求的科室或个人,一经查实,严格按照有关规定处理。 

事实上,创建“无红包医院”,福建省并非首次。 

20多年前就有“无红包医院” 

1995年,南通市第三人民医院在全国卫生行业率先挂出“无红包医院”的牌子。2006年底,江苏省卫生厅要求全省卫生系统向南通市第三人民医院学习,“无红包医院”创建活动也在 南通 卫生系统全面开展,全市195家医院公开向社会承诺创建“无红包医院”。 

2008年2月,江苏南通大学附属医院、 南通市第一人民医院 、南通市中医院等24家医院系首批由当地政府命名的“无红包医院”。 

2007年3月, 无锡市 开展创建“无红包医院”活动;2007年5月,宜兴市人民医院挂上“无红包医院”的铜牌;12月通州市召开创建“无红包医院”动员大会,陆续有数十家医院主动挂出标牌。在此之后,“无红包医院”呈现出了遍地开花之势:云南协和医院、泰兴市人民医院、沈阳骨科医院等多地数家医院纷纷挂牌。 

2021年4月,福建省卫生健康委印发《关于开展创建无红包医院活动工作的通知》,该省189家二级以上 公立医院 加入第一批创建无红包医院行列。 

健康时报记者致电福建省肿瘤医院、 福建省立医院 、福建医科大学附属第一医院。福建省肿瘤医院的党办工作人员表示,如果患者遇到医生索要红包的事情,可主动拨打公开举报电话,有关工作人员会依据情况对涉事医生进行处理。 

“福建省所有加入'无红包医院’中医院的具体措施都是差不多的,都是按照福建省卫健委下发的工作通知来安排部署具体工作的。”福建省立医院宣传部的工作人员告诉记者,具体措施方面有:开展加强医疗卫生行风建设“九不准”学习宣传贯彻工作;在诊室、病区、科室等公共场所及宣传栏张贴自觉抵制“红包”的宣传海报,并在网站、微信、微博等媒体平台,开展形式多样的创建无“红包”医院宣传活动;完善出院回访,将“是否收取红包”作为重点回访内容;畅通投诉渠道,建立责任追究机制,严格落实处罚措施。 

创建“无红包医院”还需要体制机制发力 

“ 医疗卫生 系统具有行业特征的腐败问题主要是三个类型:红包、回扣、骗保。'红包’问题是医疗反腐工作中不能回避的问题,也是这三个问题中最好解决的。”北京航空航天大学公共管理学院教授、北航廉洁研究与教育中心主任任建明在接受健康时报记者采访时表示,“红包问题”的存在不仅加重了群众就医的负担成本,而且扰乱了医疗服务的正常秩序,甚至可能危害患者的生命健康。 

对于近些年来,全国多地医院创建“无红包医院”,任建明教授表示,创建无“红包”医院说明医疗系统刀刃向内,杜绝“红包”的决心,这值得称赞。不过红包问题是否能破除,最终还是取决于医院诊疗体系、就诊规则,以及由此而形成的医疗生态。 

在任建明教授看来,医疗服务中之所以会出现收受红包的问题,其根源在于医疗机构所掌握的医疗资源的分配程序、规则是否合理、公平、公开。如果医疗资源可以通过关系、“红包”等秘密的方式获得,医院没有建立公平、合理的分配、约束和激励机制,就不可避免的会诱发收受红包的问题。 

“从患者角度来看,送红包的动机就是为了能够得到额外的优待,希望能挂上专家号,让大专家做手术,能够提早的排上手术、获得床位等,甚至还有患者认为不送红包医生就不会看好病,担心不送,医生不会很认真的做手术。”对此,任建明教授表示,这些不正确的观念,在一定程度上也加剧了送红包的问题,因此形成一个健康的医患文化十分必要,要让公开的医疗资源分配程序和规则告诉患者,送红包没用且没有必要,目的达不到。如果一旦发现送红包的话,还会因行贿,干扰破坏医疗卫生的正常服务秩序被调查。同样,收受红包的医护人员同样要被惩戒。 

任建明教授同时建议,医院应该建立一个公平且透明的分级诊疗机制。比如,同类型的病,会根据患者症状的轻重之别,进行一个内部的分级诊疗机制。小病、普通疾病就让普通医生来看,对于疑难重症患者则需要让高水平医生来接诊。 

“医疗资源分配不能简单由市场规则决定,它涉及到了人们的生命健康,除了效率和价格外,它更是要讲公平和正义的。”任建明教授说道。 

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