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进入炎炎夏日 大家都为了减掉身上多余的“肉” 忙得不可开交 无论在公园、小区楼下空地 都经常见到“甩肉大军”的身影 图文无关，来源网络 医学指导：广州医科大学附属第二医院疼痛科科主任 万丽 65岁的李叔叔（化名）身体稍胖，为了控制体重坚持每天跑步，两年后竟发现自己走路时左膝关节就疼痛，于是去了当地一家医院进行理疗，治疗后疼痛症状有所缓解。 但李叔叔闲不住，又开始跑步，近一个月左膝关节又开始疼痛，不仅走路艰难，不能蹲下，还有膝盖发热肿大，夜间还会被疼醒。实在无法忍受，于是来到广医二院疼痛科就诊。  经过医生详细的检查，李叔叔被诊断为“左膝骨性关节炎”。医生从他左膝里抽出几管“水”并注入消炎止痛的臭氧后，他感觉膝盖不再发热发胀了。医生又在他膝盖周围压痛的地方做了银质针，这样他晚上就不会痛醒，能安然入睡了。 医生还告诉李叔叔，跑步登山时间太长容易诱发膝关节炎，只要发现膝盖疼，就不能多走路，尽量选择坐电梯，减少上下楼梯，注意好好休息。 当今，像李叔叔这样坚持运动的人不在少数，越来越多人开始关注自己的健康。但大家误以为走路锻炼越多，身体越好，甚至每天走路超过2万步的大有人在。目前因为过度锻炼、不合理锻炼导致膝关节病的人数正在不断上升。尤其是中老年人，身体机能下降，过度走路锻炼易导致膝关节过度磨损，提早老化，诱发膝骨关节炎发作。 问 什么是膝关节骨性关节炎？ 膝关节骨性关节炎是一种慢性退行性骨关节病。膝骨关节炎就仿佛机器零件磨损和老化一样，很大程度是一个老化的自然过程，膝骨关节炎病的病因很多，主要有年龄增大、慢性损伤、肥胖、受凉等。 膝骨关节炎有原发性和继发性两种，原发性多与患者的年龄有密切关系，多见于50岁以上的中老年人群。膝关节内软骨下骨、骨膜、滑膜、软骨、韧带、关节囊发生炎症和微损伤，由于上述结构含有丰富的神经纤维，所以这些部位炎症和损伤是引起骨性关节炎疼痛的根源。因此，随着年龄增长，我们很多老年朋友会出现不同程度的关节退变、慢性炎症和疼痛。  问 膝关节骨性关节炎有什么临床表现？ 膝关节骨性关节炎的临床表现：
 问 膝关节骨性关节炎如何治疗？ 早期如觉得膝关节不适，应尽早到医院查治。疼痛厉害时，遵医嘱注意多休息；严重者行动时应减少患病关节负重，可采用拐杖、助行器等。其次，对于轻中度膝骨关节炎患者，疼痛科运用局部臭氧关节内注射消炎止痛，改善局部血运，代替激素起消炎止痛功效，安全无副作用。对于膝关节内无积液者，可注射透明质酸钠帮助软骨和骨表面的润滑。  再次，疼痛科治疗本病还注重纠正身体的整体力学改变，因本病极易造成腰痛和髋关节炎，对于三个月以内患者，疼痛科可用经皮穴位电刺激和冲击波无创性松解髋膝关节及腰椎周围劳损的肌筋膜；三个月以上者，疼痛科可在麻醉下使用银质针或在X线引导下精准地毁损腰交感神经节以改善双下肢血液循环，帮助膝关节内创面修复。 最后，当膝关节基本无疼痛时，患者可适当进行关节功能训练，锻炼膝关节周围的肌肉，增大其支撑关节的力量，如在仰卧位下双膝屈伸活动或游泳锻炼等。  问 预防及日常注意事项 膝骨关节炎的治疗方法很多。首先，广医二院万丽科主任提醒广大患者应注意改变生活方式，预防膝骨关节炎，避免做频繁上下楼、长时间跑、跳、蹲，减少或登山这些让膝关节承受负重的高压动作，减少不合理的运动。平日里注意不要贪凉，合理饮食控制体重，不要经常穿高跟鞋走路，特别肥胖者应适当减重。具体注意事项如下： 不久站、久行，注意膝关节保暖 记得注意练习关节活动，增强肌肉力量，以保持和改善关节活动范围，稳定关节的平衡力。寒冷潮湿季节，保暖，特别要在关键部位包上护膝或棉布，不要让患处接触凉风。 伤膝关节的动作要少做 平时避免机械性损伤，少爬很陡的楼梯，少走上下坡路，避免跑步和球类等剧烈肢体旋转的体育运动。 给膝关节补充营养 多吃含蛋白质、钙质、胶原蛋白、异黄酮的食物，如牛奶、奶制品、大豆、豆制品、鸡蛋、黑木耳、鸡爪、猪蹄、羊腿、牛蹄筋等，能防止骨质疏松，又能生长软骨及关节的润滑液，还能补充雌激素，使骨骼、关节更好地进行钙质的代谢，减轻关节炎的症状。 减肥 控制体重，肥胖不仅诱发其他全身性疾病，同时使身体关节受累，加速关节间软组织磨损。 来源：广医二院（以上图片来源网络） 编辑：洁妹 责编：邹向东 |
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