急性上呼吸道感染 急性上呼吸道感染(acute upper respiratory infection,AURI)系由各种病原引起的上呼吸道的急性感染,俗称“感冒”,是小儿最常见的疾病。· 局部症状:鼻塞、流涕、喷嚏、干咳、咽部不适和咽痛等。· 全身症状:发热、烦躁不安、头痛、全身不适、乏力等。· 可见下颌和颈淋巴结肿大。肠道病毒感染者可见不同形态的皮疹。1. 疱疹性咽峡炎(herpangina):病原体为柯萨奇病毒A组。好发于夏秋季。起病急骤,临床表现为高热、咽痛、流涎、厌食、呕吐等。2. 咽结膜热(pharyngo-conjunctivalfever):病原体为腺病毒3、7型。以发热、咽炎、结膜炎为特征。好发于春夏季,散发或发生小流行。临床表现为高热、咽痛、眼部刺痛,有时伴消化道症状。咽腭弓、软腭、腭垂的黏膜上可见多个2~4mm大小灰白色的疱疹,周围有红晕,1~2日后破溃形成小溃疡,疱疹也可发生于口腔的其他部位。病程为1周左右。2. 咽结膜热(pharyngo-conjunctivalfever)咽部充血,可见白色点块状分泌物,周边无红晕,易于剥离;一侧或双侧滤泡性眼结膜炎,可伴球结膜出血;颈及耳后淋巴结增大。病程1~2周。· 中耳炎、鼻窦炎、咽后壁脓肿、扁桃体周围脓肿、颈淋巴结炎、喉炎、支气管炎及肺炎等。· C-反应蛋白(CRP)和降钙素原(PCT)有助于鉴别细菌感染
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