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脑血栓形成是在脑动脉粥样硬化、血管内膜有病变的基础上产生的。脑血栓形成后，又可刺激血管壁的感受器使血管痉挛，更促进了血管腔狭窄和闭塞，常导致脑梗塞而出现偏瘫等神经症状。 患者多是50岁以上的患高血压病和动脉粥样硬化的老年人。平时这些病人的脑血管虽因有了病变而管腔狭窄，但由于受机体代偿功能的调节，如侧枝循环的开放和建立，远端血管扩张使血流阻力减小等，足以维持正常或接近于正常的血液供应，可无明显的临床症状。但当机体情况不好时，如血压降低、血液浓缩、血凝加速等(常见于心力衰竭、心律失常、心肌梗塞、休克、脱水、大出血等，或者有脑部感染、脉管炎、头部外伤等)，则易诱使脑血栓形成。 脑血栓形成最多见的部位是大脑中动脉、颈内动脉及椎一基底动脉等。遇有发病比较缓慢，在l～2天内逐渐出现偏瘫而又无意识障碍的病人时，就应考虑脑血栓形成的可能(脑脊液检查正常)。 脑血栓形成起病缓慢，男性较多，常于休息静止或睡眠时发生症状(逐渐偏瘫，半身不遂，口眼歪斜，语言春涩)，通常不出现意识障碍，面色稍苍白，脉搏较快。严重的病人也可以发生昏迷(昏迷较少见)。 中医治疗宜忌 脑血栓形成属于祖国医学的“中风”，“在经在络”的范畴。中医认为多由正气不足，气血虚弱，气滞血瘀，痰湿阻滞，内风妄动，挟痰挟瘀上冲，脉络痹阻，脑络失养，清窍空虚而发病。其治疗，宜平肝熄风，活血通络。 处方举例：黄芪60克，地龙15克，当归15克，红花10克，赤芍10克，川芎10克，桃仁10克，僵蚕10克，丹参30克。水煎服。 中医治疗脑血栓形成，忌单独使用止血药物如三七、仙鹤草、侧柏叶、血余炭等。 预防、摄生、饮食宜忌 一、宜早期从事体育锻炼，预防高血压和动脉硬化 由于脑血栓形成是在高血压和脑动脉粥样硬化的基础上产生的，因此，早期有效地预防高血压和脑动脉硬化等心血管疾病，就能防止或推迟脑血栓形成这种“中风”病的发生。而坚持体育锻炼是防治心血管疾病的有效措施之一。但是，体育锻炼应在中年或青年时期就开始，到了老年，高血压和脑动脉硬化已经形成，锻炼就显得迟了，当然，初期高血压病，体育锻炼仍有防治作用。 二、宜常吃大蒜 大蒜在医学上具有杀菌防病的功能，这是人所共知的。大蒜还可以使人的血液稀薄，有防止血栓形成的作用。在大蒜里可分解出一种可以防止血液凝固的化合物，这种化合物是来自一种叫做阿里辛的一种化学物质。当把大蒜切碎煮熟之后，大蒜里就会产生阿里辛，阿里辛可以帮助伤口愈合，阿里辛被另一种化学物质激活后，又转化为一种叫阿乔尼的新化合物。这种新化合物是一种强有力的防止血液结块的物质，而且像阿司匹林一样有止痛作用，没有任何副作用。把它用于治疗脑血栓形成是理想的药物。脑血栓形成患者常吃大蒜，有助于疾病的康复。 三、宜同时服用维生素A、C 如把维生素A与维生素C同时服用，能有效地预防脑血栓形成。如患有脑血栓形成或心肌梗塞的病人，同时服用维生素A和维生素C，将会产生良好的治疗效果。 四、宜坚持功能锻炼治疗后遗症 (1)对早期卧床不起的病人，由家属对其瘫痪肢体进行按摩，预防肌肉萎缩，对大小关节作屈膝、伸膝、屈肘、伸肘、挛伸手指等被动运动，避免关节僵硬。稍能活动的病人可在他人搀扶下坐在椅子上做提腿、伸膝和扶物站立等活动，以防止心血管机能减退。 (2)逐渐开步走路，并做上肢锻炼，在第一阶段的功能锻炼基本巩固后，可常做些扶物站立，身体向左右两侧活动以及下蹲等活动。还可在原地踏步，轮流抬两腿，扶住桌沿、床沿等向左、向右移动步行，一手扶人一手持拐杖向前步行。锻炼时，应有意使患肢负重，但要注意量力而行，不宜过分疲劳。同时可做患侧上隘平举、抬高、上举等动作，以改善血液循环，消除浮肿。卧床休息时也可主动伸屈手臂，伸屈手腕，并拢手指，撑开手指，手抓乒乓球，等等。 (3)恢复日常生活能力，逐渐做到生活自理。在能自己行走后，走路时将腿抬高，做跨步态，并逐渐锻炼跨门槛，在斜坡上行走，上楼下楼，逐渐加长距离。下肢恢复较好的病人，还可进行小距离慢跑。对上肢的锻炼，主要是训练两手的灵活性和协调性，如自己梳头、穿衣、解纽扣、打算盘、写字、洗脸等。情况好的病人还可打乒乓球、拍皮球，使手脚更趋灵活。 在进行功能锻炼时，宜循序渐进，不可操之过急，要有信心和恒心，这样才能收到良效。 五、脑血栓形成患者三忌 (1)忌吃高脂肪饮食。如果吃高脂肪饮食，将导致血液粘稠度增高，加速血栓形成，故患者忌吃高脂肪饮食。 (2)忌饮水过少。饮水过少亦能导致血液粘稠或浓缩，加重病情，故患者宜多饮茶水，使血液稀薄，减少血栓形成的机会。 (3)忌大便不通。 |
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