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新品|尊享e生2020来袭!罕见病0免赔!两类人保费更实惠!

 番茄慧保 2021-07-21

2020年 第 68 

众安保险是国内首家互联网保险公司,其拳头产品百万医疗尊享e生,从上市以来就深受好评,被冠名为“国民医保”。

上市后,这款产品根据市场需求,不断的创新升级,最近它又迎来了第15次升级——尊享e生2020版正式发布!

在介绍产品前,先介绍下什么是百万医疗?百万医疗顾名思义,就是保额100万以上的医疗保险,目前市场主流的百万医疗有下面三个特点:

1,保额比较高,能够达到100-300万等;

2,通常保费不是很高,只需要200-1200元/年;

3,此类产品通常都有免赔额;以10000免赔额为主;

这类产品就是通过免赔额的设置,剔除小病理赔责任后,大幅度的降低了医疗险的保费,让普通老百姓能通过较低的保费获得较高额度的医疗保障。小病的医疗费用就自己承担,很多家庭都能承担的起,万一发生严重疾病,需要较高的医疗费用的时候,通过百万医疗产品来解决!

下面我们先来介绍下尊享e生2020的基本形态,然后将其和尊享2019对个对比,看看其有哪些升级和变化,最后我们会把它同另外一款百万医疗产品平安e生保2020和e生保保证续保版2020做个简单对比,最后给出产品选择策略!

01

尊享e生2020版的基本形态

话不多说,还是直接上图,清晰明了展现产品的基本形态。

02

尊享e生2020版的升级和变化

下面我们先看看尊享e生2019和尊享e生2020的对比。


这次升级,主要是在尊享 2019 的基础上,新增了以下责任:

1、新增 121 种罕见病 0 免赔

2、院外恶性肿瘤特药责任写入条款

3、质子重离子医疗纳入基础责任,保额升至 600 万

4、新增重疾保险金责任(可选)

5、新增重疾住院津贴责任(可选)

同时,尊享 e 生 2020 还针对新老客户增设了两项保费优惠政策:

  • 客户:优选体客户,投保保费可优惠

  • 老客户:未出险客户,续保保费可优惠

并且,对于持有指定百万医疗险有效保单的客户,还可以进行转保,不受等待期的限制。

01 重疾医疗新增 121 种罕见病

在旧版的尊享 e 生中,有 100 种重大疾病享有最高 600 万的医疗保额,并且 0 免赔。

而升级后的尊享 e 生 2020,在 100 种重疾的基础上额外新增了 121 种罕见病,如较为常见的血友病、先天性脊柱侧弯、白化病等,同样可以享有最高 600 万的医疗责任,并且 0 免赔。

罕见病实际并不罕见,但是诊断和治疗却困难重重。由于罕见病大多数为遗传性疾病,先天性疾病或者染色体表达异常,在一般的百万医疗险中,这些疾病的医疗责任都是除外的!

诚然,罕见病其自身发病率非常低,但对于罹患罕见病的个体,那就是灾难性的打击。 众安能够把罕见病纳入保障范围,真正体现了保险姓保,为老百姓带来切实全面的保障,必须要为众安保险点个赞! 

关于罕见病的详细介绍,可以参见另一篇文章:科普|罕见病是如何定义的,保险赔付罕见病的治疗费用嘛?这里不再多介绍!

02 院外恶性肿瘤特药责任入条款

升级后的尊享 e 生 2020,将原本为增值服务的院外恶性肿瘤特药责任写入了条款,与重疾医疗(100 种重疾 + 121 种罕见病)共用保额,最高 600 万。

有了这项责任,只要是在众安特药目录中的恶性肿瘤特定药,即使在医院里配不到,也可以在院外购买后进行报销。

众安特药目录已涵盖 83 种已上市的靶向药及免疫治疗药物,并且会根据新药上市情况对药品清单进行更新。

属于社保内的药物,社保报销后 100% 赔付;以有社保身份投保未以社保结算的,按 60% 赔付;属于社保目录外的药物,100% 赔付。

03 质子重离子医疗纳入基本责任

之前尊享 e 生的质子重离子医疗责任为可选责任,并且保额只有 100 万,且必须是14岁以上才能选择。

升级后的尊享 e 生 2020,将质子重离子医疗责任纳入了基础责任,并且保额提升到了 600 万,与重疾医疗(100 种重疾 + 121 种罕见病)共享保额。床位费限 1500 元 / 天。

同时,对于有需要的客户,众安保险还将协同上海市质子重离子医院提供治疗咨询和就医协助。

04 重大疾病可选责任升级

此次尊享 e 生升级的最大亮点之一,就是新增了 重疾住院津贴 和 重疾保险金 这两个可选责任。

有了这两项责任,如果客户在投保 30 天后,于二级及二级以上公立医院初次确诊 100 种重大疾病之一并因此住院,可以获得 1 万元的保险金赔付,并享有 100 元/ 天的住院津贴。单次住院最多连续赔付 30 天,当年累计最多赔付 180 天。

05 保费政策升级

除去保障责任上的升级以外,尊享 e 生 2020 也是尊享系列产品首次在保费政策上进行升级,新增了“优选体” 费率。

针对首次投保时没有吸烟习惯或吸烟史的客户,或是在续保时没有尊享 e 生理赔记录的客户,都可以享有优选体费率,获得更优惠的保费政策。

06 支持转保免等待期

对于持有【众安乐享 e 生、平安 e 生保、京东安联京彩一生、众惠惠享 e 生、安联臻爱医疗险(感恩版)、复星联合乐健一生、华保健康百万医疗、大家医无忧医疗保险】保单的客户,若保单仍处于有效状态,投保至尊享 e 生 2020 可不受等待期限制。

需要注意的是,投保时要重新填写尊享 e 生 2020 版的健康告知,并且 投保日期不得晚于上一张保单截止日期后的 15 天。

如果客户在新保单生效后的 30 天内因疾病发生理赔,在提交理赔申请时需要向众安保险提供上一张保单。


在增加责任和选项责任的同时,在可选责任方面,减少了指定疾病及手术特需医疗、恶性肿瘤赴日医疗、儿童综合保障、特定心脑血管疾病等选项!如果非常喜欢这些可选责任的!

在附加增值服务方面,尊享e生2020在保留尊享e生2019的服务基础上,进一步的完善!四个服务内容都是很贴心和有温度的。

1、对于手头紧张、没钱入院看病的朋友,可以使用 医疗垫付服务

2、对于罹患重疾、不知去哪儿看病的朋友,可以使用 重疾绿通服务

3、对于买不到肿瘤特药、或是不知道特药是否有用的朋友,可以使用 肿瘤特药服务

4、对于手术后无人看护的朋友,还可以使用 术后家庭护理服务

而以上这四项增值服务,都是免费的,足以体现尊享 e 生 2020 的温暖。


在价格方面:尊享e生2020虽然增加了罕见病责任,将以前的恶性肿瘤质子重离子医疗责任由可选直接包进来,而优选体和续保却有机会享受更低的价格!

在续保方面由于新版《健康保险管理办法》的实施,以及前段时间发布的短期健康险的监管意见,详见文章详情见:政策|百万医疗等短期健康险将迎监管新规。对于”保证续保“、“连续续保到100岁”等容易让消费者误认为可以保证终身续保的字眼作出了严格限制。 所以,2020版的尊享e生,在续保条款上,就和2019版有了不小的区别。2020版的续保条款如下:


相较2019版尊享e生的续保条款:“保险人不会因为某一被保险人的健康状况变化或历史理赔情况而单独调整该被保险人的续保费率”严苛。

 为此,众安官方也做出了回应,这种修改是为了符合保监会的规定。实际上,众安依然保留了客户连续续保的权利,不会单独加费或拒保。为了打消大家的顾虑,众安保险考虑在新的合同中,以特别约定的形式补上这一条,让大家放心。 

03

尊享e生2020版和同类产品的对比

前一段时间,另一款网红百万医疗险,平安e生保系列都进行了升级,e生保2020和e生保保证续保版2020,当时也写了文章做了介绍。参照文章产品|升级了,平安e生保2020版,平安e生保-保证续保版2020来了。这写完这篇文章后,番茄曾经说过,e生保系列这是两线作战:e生保2020与其他不含保证续保的百万医疗产品竞争;e生保保证续保版2020和其他含保证续保条款的百万医疗产品竞争。

e生保升级到2020版本后,在保障责任方面基本不输尊享e生2019,当然价格还算略贵!后面就看尊享e生2020怎么应对了!现在尊享e生2020来了,我们再来对比下这两个产品!


e生保升级到2020版本后,在保障责任方面还是输尊享e生2019不少,并且价格还算略贵,只是比以前的产品做了升级!跟尊享e生2020相比,其保障也差很多,结论不变!

对比其他几款百万医疗,如平安e生保-保证续保版2020,复联钢铁侠乐享e生,复联超越保,人保健康好医保长期医疗险。

虽然平安e生保2020 在保障责任方面,总是诚意不足,败下阵来!但是平安的产品也有其天然的优势,品牌大,健告智核针对某些特定疾病较友好。

经测算,甲状腺结节,e生保2020满足一定条件有机会正常承保;好医保长期医疗最理想结果是除外承保;尊享e生,结节类基本都直接拒保。


乳腺结节,多数医疗险最好结果除外承保,e生保2020依然有机会正常承保。

基本所有重疾险都拒保的肺结节,e生保2020有机会除外承保。

很多人身健康类保险产品对精神疾病患者都是一刀切拒保的,因为精神疾病的患者一般要长期服药,而精神疾病药物通常对内分泌、器官功能等物理机能有较大副作用。但e生保2020,有些情况下满足一定条件,精神疾病患者可除外承保。

这6款百万医疗险,该如何选择呢?


平安e生保2020,平安e生保-保证不保版2020:适合追求品牌的客户,另外就是一些非标体产品不好挑选的时候,也可以考虑。注重保障内容的选择e生保2020,在意续保的选择保证续保版。

复联乐享一生和超越保:的优势在于治疗的医院要求是二级及以上医保定点医院,或者可以扩展私立医院。因此适合中间层群体,对医疗条件有一定的要求,又不想花很多钱的客户。

尊享e生2020是平安e生保2020对标的产品,总体来讲,尊享e生2020各方面都是不错,且非常的有特色,唯独缺少保证续保。

最后说下好医保长期医疗,这个产品相对来说可能是市面上百万医疗产品里比较均衡和全面的,没有明显的短板,不过最近健康告知和价格都做了调整。也是综合性价比很高的产品。仍然是非常直接推荐的产品。

04

总结与如何购买

市场上的百万医疗产品很多,各有侧重点,可以综合自己的喜好,侧重点来选择。

尊享e生2020,这已经是尊享e生第15次升级,责任更全面,价格却更低了!还不赶快给自己和家人储备一份?当然如果喜欢尊享e生2019的可选责任,让人可以继续选择尊享2019。平安e生保2020也有其独到之处,喜欢品牌和一些非标难选择百万医疗的客户,也是值得选择的!

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