目前,胃癌是我国的第二大癌,全世界近一半的新发胃癌患者和死亡病例都在中国!但由于早期胃癌没有明显症状容易被慢性胃炎所掩盖,再加上人们没有癌症筛查的意识,导致90%的胃癌患者发现的时候已经是中晚期胃癌。
为了能够早发现早治疗,胃癌筛查是必不可少的,那么今天就来说说,被称为胃癌诊断金标准的——胃镜检查。
根据《中国早期胃癌筛查流程专家共识》(以下简称《共识》),我国确定了胃癌筛查目标人群为年龄≥40岁,且符合下列任一条者:
满足上述条件的人,需要重视胃癌筛查,积极预防。
但由于胃镜检查费用较高,并且有些人会因为检查方式而存在恐惧和抵触心理(毕竟要从喉咙塞管子进胃里...)。
因此,《共识》除推荐直接进行胃镜筛查外,也列出了一个《胃癌筛查评分表》,方便人们先计算自己的得分,再对照选择不同的胃镜检查策略。
评分主要通过年龄、性别和抽血检测三项胃部指标来评估:
ps.三项指标分别是:HP(幽门螺杆菌)、PGR(血清胃蛋白酶原)和G-17(胃泌素-17)
5项指标的得分相加即为个人胃癌筛查评分,根据评分可将人群分为3类:
值得注意的是,胃癌也可能发生在小于40岁或低风险人群,因此一旦出现:长期胃口差、体重减轻、贫血、呕血或黑便等症状,需要尽快就医完善各项检查。
目前有两种胃镜检查,分别是普通和无痛。普通胃镜是在患者清醒状态下,而无痛胃镜是在患者全麻状态下,做的胃镜检查。
二者的检查结果是没有区别的,所以在选择上,普通人只需要按照各人适应程度即可:
说完了胃镜怎么选,检查前的注意事项,很多人肯定对胃镜报告怎么看懂很好奇,一起接着往下看。
胃镜报告的图片和大段的描述文字,非专业人士很难看懂。对于一般人来说,需要注意以下几个部分,就能对自己的胃镜报告有大致认识。
胃镜报告单实拍
供图:福建医科大学附属协和医院胃外科
如有HP感染,需到消化科门诊就诊,根除HP,并让共用餐具的家人一起行HP感染检测和治疗。
无活检,说明您的胃很正常,内镜医生看了都说好;
活检,是内镜医生对可疑的异常部位做的进一步检查;
因此,如无活检则只要看『镜下诊断』;有活检则还要结合『病理诊断』。需要注意的是病理诊断一般需要3-5个工作日出报告,请记得及时关注。
大家一定要对胃镜检查重视起来,做到对胃部疾病早发现早治疗。
和胃癌有关系的检查除了胃镜,还有这几年一直被讨论很多的幽门螺杆菌。
所以下一期,将为大家带来:
大家有什么关于胃癌或胃部疾病的问题,欢迎在评论区留言,胃外科医生将为大家答疑解惑~