肺结节形成常因肺气虚损而致肺气不利,肺气虚滞无以推动水、血运行,水湿积留为痰、湿、饮,瘀血留阻于肺络,最终气、痰、瘀互阻于肺络形成结节,影像故见痰瘀凝结的“结节疙瘩”。 中医治疗原则益肺活血、化痰散结 补益流通肺气,活血、化痰清除有形邪阻,散结药物散其聚结,使结节局部慢慢消磨。 治疗肺结节,常用中药黄芪、党参、茯苓、白术等补益肺气; 川芎、当归、丹参、三七、赤芍、牡丹皮、水蛭、地龙、全蝎等活血化瘀、破血消癥; 选用芥子、苍术、石菖蒲、半夏、胆南星、浙贝母、夏枯草、穿山甲、牡蛎等祛湿化痰、软坚散结。 相关研究表明恶性风险较低的低、中危结节和单个纯磨玻璃、单个实性结节的总有效率较好,运用益肺活血、化痰散结法治疗获益大。 高危结节、单个部分实性结节恶性风险较高,中医药治疗难度较大,总有效率较差,应积极寻求胸外科、肿瘤科诊治。 关于肺结节随着现代医学发展,先进检查手段增多,提供了认识人体的大量信息,为中医治疗疾病提供了新的视野。 肺结节常无临床症状,胸部CT影像就成为中医望诊的重要延伸内容,根据胸部CT肺结节特点,总结其基本病机为肺虚痰湿瘀凝结于肺,把握基本病机采用益气活血、化痰散结法治疗成为重要治疗策略。 |
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