我在治腹泻的时候,稍微有点热,或者久虚有点化热了我必用黄连。 黄连这个东西来说,你不要害怕用大量,要是治心火旺的时候用10g、6g就行了; 如果用治孕妇呕吐的时候,我习惯用黄连、苏叶,黄连我一般用1g、2g,这个时候主要是为了降心火用它。 治疗腹泻,则用它的苦寒燥湿作用,一般我们治疗腹泻多用热药,你用了这么多热药,要考虑它的量大过热问题; 如果病人再兼有便血,说明他还有点热。这就需要反佐一下,防止过热,可以用黄连。 我说了黄连这个药就是苦寒燥湿,这一点,在教科书上讲的不多。 我在临床上是怎么发现他的苦寒燥湿作用很强呢? 02 临床上我习惯用黄连去治糖尿病,30g、50g、90g、100g经常用,常用的就是30g、60g,用一段时间以后就发现大便干燥。 别人用了,有这样的反映,我还不相信。 3年前的时候我的血脂有点高、血糖也有点高,有6.3mmol/L,也就再高不上去了; 我就用小檗碱,一次就用12片到15片,每片0.1g,一天三次,我吃的前三天还没有事,很正常。 三天以后到第五、六天的时候,也出现这个问题,大便拉不下来了,干的像羊屎蛋蛋一样。 实践证明,黄连有很强的燥湿作用。 通过病人的反馈,通过我自己亲身的实践,我知道这个药在治腹泻,尤其是偏热性腹泻的时候很好使,所以你们以后遇到这种病人的时候,只要里头含有热,就可以用大量的这个药。 03 我在用这个药的时候很多病人是敏感的,说你这个药是苦寒大凉的,我拉肚子怎么办? 我说你要拉了你找我,我倒贴钱给你。但是你要是用了黄芩,用了黄柏,那就不一样了,那可是有区别的,那个可能就要泻下了,你用了黄连就没这个副作用,所以尽管放心用。 第二点,我用黄连和生地榆是配在一块用的,生地榆是在烧伤里常用的,它具有清热解毒和生肌的作用。 你看用了生地榆和黄柏加冰片这个外敷方子,生地榆和黄柏一般来说是用30g,冰片有用5g,烧伤很快就痊愈。这说明它的清热燥湿生肌能力很强。 黄连和生地榆这两个药本身就能生肌,你看我们在治小孩湿疹的时候 ,有时候就用黄连打成面敷上去就可以了,这就是说黄连具有清热燥湿生肌,生地榆也一样。
所以在肠道这个地方用黄连、生地榆的话,它就有很强的收敛作用,可以让肠道的溃疡面长起来。 |
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