桑白皮、大腹皮、车前子 [主治应用]肾功能衰竭水肿。 [经验体会]张大宁经验: 水肿之证多与肺失肃降有关,临证注重宣肺,肃降肺气,肺肾同调,人体水液的运行,有赖于脏腑气化。桑白皮以寒为用,以清为功,肃降肺气,通调水道,使小便自利而肿消。故有泄肺平喘、利水消肿之效。大腹皮性微温,宣发力强,既散无形之气滞,又泄有形之水湿, 有行气导滞、利水消肿之功。车前子甘寒滑利,性专降泄,有通利水道、渗泄湿热之功,故对热结下焦之热淋、血淋、石淋、子淋等均可使用,而尤以湿热蕴结下焦所致之,小便淋漓涩痛为宜。三药相伍,功用互补互助,降泻浊热、渗泄湿热、清热解毒、行气导滞、利水消肿之功更著。[王艳玲,多秀瀛,张大宁,张大宁教授治疗肾衰常用药对举隅。天津中医药,2005; 22 (4): 98 败酱草、蒲公英、半枝莲 [主治应用]肾功能衰竭降浊。 [经验体会]张大宁经验: 临证根据瘀毒之轻重,认为清热解毒排脓、散结消痈亦是慢性肾功能衰竭降浊的重要治法。败酱草苦泄,微寒清热,既能清热解毒排脓,又可活血散结消痈,活血止痛,对葡萄球菌、链球菌有抑制作用。蒲公英苦以降泄,甘以解毒,寒能清热兼散滞气,为清热解毒、消痈散结之佳品,临证用于热淋涩痛。半枝莲苦寒,长于清热解毒,活血化瘀,利尿,用于湿热小便不利。三药相配活血化瘀、消痈、清热解毒、散结利尿,使热清、结散、肿消,降浊之力更猛。[王艳玲,多秀瀛,张大宁.张大宁教授治疗肾衰常用药对举隅.天津中医药,2005; 22 (4): 98] |
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