|
仝小林教授认为,糖尿病及其并发症的治疗要从"治糖、治络、治杂"着手,强调"三位一体,各有侧重",临床处方用药要遵循" 以证为基,以病为参,以症为靶,证病症结合"的指导原则,对于 合并冠心病患者,以控制血糖为靶向, 以胸痹为主要靶点,根据其标本缓急,灵活施治,燥湿、清热、活血贯穿于方药始终。另外,临证用药,不必拘泥一法一方,强调"药少而精,效专力宏""中医药之妙在剂量",临证中举大证、起顽疾的关键在于用药剂量。 糖尿病皮肤温度异常是临床较为常见的糖尿病周围神经病变之一,目前西医尚无好的治疗对策。仝小林教授从内伤发热角度辨治糖尿病皮肤温度异常,或发散郁火,或清热凉营,临床治验不胜枚举。仅撷取验案三则以飨同道。 仝小林治疗糖尿病周围神经病变经验,认为本病脏腑热、经络寒常常同时存在,治疗上多采用通补兼施、寒热并用的治疗大法,并举典型病例进行分析。 仝小林教授对糖尿病性心脏病病因病机的认识,总结仝小林教授辨治糖尿病性心脏病的临床经验。仝小林教授在多年临床实践中发现 脾肾在糖尿病性心脏病的发病中起重要作用,络脉瘀阻贯穿疾病始终,故治疗上提倡注重脾肾,痰瘀并治;全程通络,精准治疗。并总结出行之有效的方剂和药物,临床效果良好 糖尿病性胃轻瘫是糖尿病常见和严重的并发症之一,仝小林教授通过潜心研究经典,并结合多年临床经验,认为糖尿病胃轻瘫的不同分期所表现的特点及病情的轻重程度不同,治疗重点亦不同。 急性期将消除呕吐、胃胀等在内的主症作为主要方向来遣方用药;待病情缓解后,根据体质及主证、兼证等确定患者的中医证型,常见中医辨证分型为 :①中焦壅滞,寒热错杂;②中焦虚寒,脾肾阳衰;③脾胃虚弱,痰湿阻滞;并认为中焦虚寒是糖尿病胃轻瘫中后期的最常见证型,以 附子理中汤为主方治疗;同时结合患者的血糖状况进行治疗,临证紧扣症-证-病结合的辨治思路,取得良好疗效。 关键词 糖尿病胃轻瘫 中医治疗 仝小林 经验 中焦虚寒 |
|
|
