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90年代，一个乡村药农说，“再过20年，会看双腿怕冷的大夫，就没有咯”，当时我一阵鄙夷，后来我信了！ 当时，我刚分配到咸阳三原县的时候，每天都能听到村民再说，村里的这个药农多么多么厉害，比县里医院的主治大夫都厉害。 比如有个村民说自己之前冒黑汗，县医院的医生都束手无策，这老药农仅开了3服药就好了。 比如有个村民说自己一同房就抽风，用了好多偏方都不行，这老药农随手开了几味药就搞定了。 还有什么舌头痒了四年，挤眉弄眼一年，饭后就眼花失明，动不动摔跤的，都是老药农给看好的。 真的，我就感觉这个老药农，都快成神医了，反正我心里是一万个不信，要是真这么厉害的话，还会偏安一隅？早都闻名全国了。 直到有一次，我亲眼所见之后，我是真的服了。 因为我们俩都是医生，所以当时我们是住在一块的，院子里有一个晒药材的架子，一个熬药的药罐子，然后一人一个旧桌子。 有一天下午的6点左右，来了一个人，他说自己是邻村的，走了一天的山路，慕名而来，就是想解决双腿怕冷的问题。 老药农看完之后，开方：黄芪、白干参、白术、茯苓、陈皮、半夏、香附、砂仁、荆芥、防风、桂枝、炒白芍、川芎、丹参、鸡血藤、木瓜、巴戟天、焦三仙、甘草、生姜。 我一下就怒了，说，“你这糟老头子坏得很，双腿怕冷能这么干吗？病人的钱都是大风刮来的吗？” 他说，“何出此言？” 我说，“你用荆芥、防风来祛风除湿，用巴戟天温阳散寒，用木瓜舒活经络，鸡血藤、丹参、川芎活血化瘀，桂枝和白芍搭配，调和营卫，这些都对，但是黄芪、人参、白术、茯苓、陈皮、半夏，这些都是补脾的，和双腿怕冷，有半毛钱关系吗？难道不该大量的补阳吗？” 他说，“再过20年，会看双腿怕冷的大夫，就没有咯”。 我看他没有任何想和我、病人解释的意愿，我就对病人说，“你别信他，他就是一个披着羊皮的狼”。 病人说，“你可拉倒吧，我们村好多人的病，都是他看好的”。 半个月之后，病人提了一筐鸡蛋来感谢老药农，让我厌恶的是，老药农还欣然收下了，真的是把中医脸丢光了。 我一直不明白，这个病人她的腿冷痛，不敢见风，格外怕凉，明明就是阳气不足，外感风寒湿邪，凭啥要用一堆的补脾药？ 所以我就把这个病人的情况，记录了下来，现在我明白了，这其中的道理，其实也很简单。 《内经》早就有过论述：“五脏皆有合，病久而不去者，内舍于其合也……肌痹不已，复感于邪，内舍于脾……”。 也就是说，筋骨之病，和脾有联系。 脾主四肢肌肉，下肢有毛病，脾肯定脱不了干系啊。脾主生化气血，生成和输布营卫之气。如今脾虚，气血不充、营卫不和，下肢肯定易受风寒湿邪。 而那个病人，舌苔白腻，舌体胖大，舌质淡，食欲差，容易腹胀，这明显是脾虚气滞。 我也明白了，他为什么会说，再过20年，会看双腿怕冷的大夫，就没有了。 究其原因，既有读死书的成分，又有成长周期长的缘故，还有被西医冲击的锅，当然还有中医自身的问题，追逐升职加薪。 为此，前些年我会不甘，会失落，觉得我一定要改变中医的现状，但是今年62岁的我，想明白了一个道理： 与其在那里忧国忧民，倒不如像老一辈中医学习，沉淀自己的医术的同时，到进棺材的时候，在退休！ |
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