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这篇文章和大家聊聊，张仲景留下治老胃病的方子。 话说有一个40岁的女子。有十年的胃病史。 当时的症状就是，胃部隐痛，疼起来的时候喜欢用手捂着，或者用热水袋温着，胃里七上八下的，感觉有点饿，但是吃不多，一吃还胀。另外，口干，心烦，睡觉也不好。几乎一年四季都便溏，全身还乏力，精神不振，还稍微有点怕冷。 看舌脉，舌淡，脉细弱。患者也做过检查，确诊为慢性萎缩性胃炎。 用来不少西药都没有好转。 怎么办？那就找中医治疗吧。见到医师，患者说，谁能这个病治好，几乎不可能，不抱希望。只要能让胃舒服点，不那么乱疼，能有点精神，有点力气，就心满意足了。 医师听后，给开了一张方子—— 饴糖20克，白芍12克，炙黄芪12克，枳壳10克，白术10克，陈皮8克，桂枝6克，大枣5枚，生姜2片。水煎服。 结果，患者在服药5剂之后，胃脘部疼痛、嘈杂等症状减轻，食欲增加。此后，遵此方加减，调整治疗了一个多月，诸证悉平。 这是怎么回事呢？ 这里用的是一张很有名的经方，叫“黄芪建中汤”。是张仲景老祖宗，在两千年前留给我们的补胃方。 这个“黄芪建中汤“源于《金匮要略》。它有一个汤药，叫小建中汤。但是，对人的帮助意义，黄芪建中汤一点不比小建中汤差，甚至更有力道。 黄芪建中汤，基本组成：黄芪15克、白芍6克、桂枝3克、生姜3克、大枣12克炙、甘草2克、饴糖大约10克左右。这其实是在小建中汤的基础上，加了一个黄芪。 黄芪建中汤针对是，胃病日久，中焦气衰，阴阳两虚。 意思就是，多年不愈的老胃病，发展到一定程度，对胃气造成严重损伤的。胃气受损，则阳气不足。阳气受损，又可以累及阴气。于是就造成了阴阳两虚。 我们再看看医案中的女患者。 此人平时全身乏力，精神疲惫，面色无华，舌淡脉细弱，时常腹胀，便溏。这显然是脾胃气虚。她胃病10年之久，伤到这个程度，不难理解。 患者疼的时候，喜温，平时又比较怕冷畏寒，这就是阳虚。 患者平时口渴、口干、胃内嘈杂，心烦失眠，这是阴虚。 综合上所述分析，就是胃病日久，损伤中气，阴阳两虚。 既然如此，患者就可以用黄芪建中汤来应对。 我们再来看看这个方子—— 饴糖20克，白芍12克，炙黄芪12克，枳壳10克，白术10克，陈皮8克，桂枝6克，大枣5枚，生姜2片。 饴糖、白芍、大枣补养胃阴。黄芪、白术健脾益气。桂枝、生姜通补胃阳。陈皮、枳实行气消胀。三组药，三个层次，分工明确。 所以，这个黄芪建中汤加减，是张仲景老祖宗，留给老胃病患者的一张补胃方。因为胃病日久，伤及中气，阴阳两虚者，很多见。 这是一张补养的方子，按理说很安全。但是，前提是辨证准确，再行应用。阴虚内热之体，对此要慎用。所以，非专业读者，要在中医师辨证指导下来借鉴应用。 本文理论依据：《金匮要略》文章仅供参考、学习，不替代医嘱和处方。文中所述配伍，必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用，切勿盲目尝试。 |
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