竹清弟子 最近看我师父治疗了一个无汗症，感觉对临床大有长进。
初诊
何x，女，26岁，体型健壮，自出生到现在周身不管多热都没有汗液，头上额头部位会有一点点汗，天气热皮肤就发红，像蒸桑拿一样，易怒。四处求医无果。
四诊唯肺脉是洪脉，其他都没有太大的异常，家师判断此为虚火灼肺烤焦肺叶，使肺失宣降导致，五剂以后，腋下及后背汗出湿衣，再五剂如常人已。 并日而食说一半，留一半。天花粉之类的润肺，葛根之类的起阴，升阴液，麦冬之类的祛火，大概就这样吧。不过无汗其实很复杂，多种原因会导致无汗。阳虚、阴虚、寒闭、阳明热等等 |
寄生虫医生你说是虚火灼肺烤焦肺叶，使肺失宣降导致。这火只能是丁火浮越，而丁火浮越的可能为壬水不足，也可能是己土不足，而庚金肃降失常，致宣发失常。 mgha虚火烤焦肺叶，只影响皮肤不出汗？而没有咳喘等肺部证状？说的通吗？ 医学爱好者8说得通，你对肺主皮毛，主宣发肃降的理解过于狭隘。这人确实没有咳喘等任何症状
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mgha我的理解过于狭隘，那请老师讲解一下应该怎样理解呢？根据老师的诊断，有爱友的用药思路是：天花粉之类的润肺，葛根之类的起阴，升阴液，麦冬之类的祛火，大概就这样吧。不过无汗其实 ...。如果是虚火烤焦肺叶，这个用药思路是正常的啊，但用于无汗又不适合了，正如老师所说，这些药一味都没有用。又是这位爱友理解的狭隘了？我说下我的理解吧，此证病位在表，在皮肤肌腠，在太阳经。虽然肺主皮毛，主宣发肃降等，但此证还没传肺。此无汗的病因是：营卫不和、汗孔开合失司。那么治疗思路呢，就应该调和营卫、开表闭（或者说开毛窍、开汗孔），根据伤寒论，调和营卫：桂枝汤；开表闭：麻黄汤。所以此证应该用：桂枝麻黄各半汤，或桂枝二麻黄一汤，就是根据病症轻重来考虑剂量。 医学爱好者8
汗多或者汗闭，多属于营为不合，这个理论肯定是没问题。久病多虚，久病多於，就是这么弄好的
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bao007谢谢你能把经验共享民。还可以配合外洗，久病卫虚，通补相宜。但这个病容易复发
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