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方剂笔记 第29方 黄连解毒汤

 wLJ0679 2021-10-27

黄连解毒汤

——《肘后备急方》,名见《外台秘要》引崔氏方

【组成】

  • 黄连三两 黄芩 黄柏各二两 栀子十四枚

  • 口诀:1.三皇之子。2.百子练琴。
    (黄柏、栀子、黄连、黄芩)

【用法】

水煎服。

【功用】

  • 泻火解毒

  • 口诀:黄连解毒 泻三焦火毒。

【主治】

  • 三焦火毒证。

  • 症见 大热烦躁,口燥咽干,错语不眠;或热病吐血、衄血;或热甚发斑;或身热下利;或湿热黄疸;或外科痈肿疔毒,小便黄赤,舌红苔黄,脉数有力。

  • 辨证要点:错语不眠。

  • 黄连解毒汤主治的三焦火毒证包括:火毒炽盛、热伤血络、热甚发斑、身热下利、黄疸、外科。(记:火络斑利疸外科)

【组方原理】

  • 本证由火毒充斥三焦所致。

  • 治宜泻火解毒,苦寒直折。

  1. 君--黄连
    尤善泻心及中焦之火。

  2. 臣--黄芩,黄柏
    分别清泻上、下焦之火。

  3. 佐使--栀子
    通泻三焦之火,导热下行。

【常用加减】

  1. 兼大便秘结者,加大黄

  2. 疔疮肿毒者,加蒲公英、银花、连翘

  3. 湿热疫毒发黄者,加水牛角、茵陈、大黄

  4. 火毒发斑紫黑或吐血、衄血者,可合犀角地黄汤

【方歌】

黄连解毒柏栀芩,三焦火盛是主因,
烦狂火热兼谵妄,吐衄发斑皆可平。

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