阳痿是指阴茎的勃起功能障碍,指的是有性欲要求时阴茎不能勃起,或勃起不坚挺,硬度不够,不能完成“房事”的一种病症。 阳痿的病因很多,西医认为,阴茎勃起是动脉扩大,充满血液。将血流入海绵窦,而达充盈状态和勃起,静脉管壁的平滑肌收缩,静脉管腔缩小,从而减少从海绵窦到静脉的返流血量,达到海绵体增大,阴茎勃起。反之,即不能勃起——阳痿也!正因为如此,万艾可歪打正着的问世了——拟治心血管的药物,转治ED了。 祖国医学将阴茎海绵体充血充盈不足阴茎不能勃起的病因症状,称之谓血瘀气滞。经络郁闭,气血不能畅达宗筋,玉茎失养而阳痿。 阳痿一病:其病因复杂证型多端,中医临床一般分为:命门火衰、肝气郁结、肾阴虚损、肝经湿热、肝郁气滞、惊恐伤肾、心脾虚损及血脉瘀滞等七类症型。 笔者治疗阳痿.运用三种治疗思路和方法:首先遵循中医传统治疗法:阳痿之病责於肾虚(肾阳.肾阴.肾气.肾精)故先补其肾。其二.辨证论治,按临床病因症状辨证分型.对症用药。并重用活血化瘀疏通经脉的药物。运用自拟“起痿汤”煎剂及“起痿胶囊”,取得满意的效果,现将2004年12月40例完整的资料报告如下: 一.临床资料: 40例患者均为门诊就诊者,最大年龄65岁,最小年龄22岁,其中22—30岁13例占32.5%,31—40岁7例占17.5%,41-50岁8例占20%,51岁以上12例占30%,病程最短2个月,病程最长10年。 二.诊断标准: 阴茎不能勃起或勃起不坚,不能完成性交者。 此40例患者中2例未婚,原来阴茎能够勃起,因有习惯性手淫而患阳痿,其余38例均已婚并有子女,无其他器质性疾病。 三.治疗方法: 1.药物组成: (1)“起痿汤”:补骨脂12g、五味子12g、菟丝子15g、枸杞子15g、车前子15g、杜仲20g、蛇床子20g、淫羊藿20g、阳起石20g、仙茅15g、韭籽15g、沙苑子12g、鹿角片12g。 (2)起痿胶囊:肉桂30g、丁香15g、九香虫30g、蜈蚣30g、水蛭30g、虻虫8g、干漆l0g、雄蚕蛾30g、狗肾30g、马钱子5g、蜂房10g、蜻蜒15g分别炮制,研极细粉,拌匀装胶囊(约一个疗程)。 (3)根据中医临床辨证论治分型加味(药物). ①元阳不足,命门火衰型:加制黑附子芦巴子大云山萸肉等:温补下元振阳起痿。 ②肾阴虚损型:加女贞子旱莲草元参知母等:滋阴降火。 ⑧肝郁气滞型:加柴胡香附白芍枳壳荔枝核等疏肝解郁通络振瘘。 ④肝经湿热型:加龙胆草黄芩栀子柴胡生地等:清肝利胆。 ⑤大卒,惊恐伤肾型:加远志菖蒲枣仁龙齿磁石珍珠母等:宁神补肾,升清振痿。 ⑥心脾虚损型:加白术霎苓黄芪肉蓰蓉山药巴戟天等:补益心脾振阳起痿。 ⑦血脉瘀滞型:加赤芍桃仁红花丹参川芎、牛膝等:活血化瘀,通怨脉。 2.服用方法: (1)“起痿汤”及其辨证分型加味药:每日一剂,早晚水煎服。15天一个疗程。 (2)“起痿胶囊’’每日三次每次15粒,15天一个疗程。 四.治疗效果: 1.疗效标准: ①治愈:阴茎勃起,坚而有力,同房成功。 ②显效:能够勃起,但不坚挺,不能完成性交。 ⑧无效:治疗前后无变化。 2.疗效分析: ①治疗—个疗程痊愈 6例占15% ②治疗两个疗程痊愈 32例占80% ⑧显效(治疗两个疗程后) 2例占5% 治愈率达95% 3.药物分析: 肾虚气衰,是阳痿发病的主要原因,补肾壮阳益精是中医的传统治疗方法。 “起痿汤”是由13味药物组成其方配伍具备了.补肾壮阳.益精髓。方中淫羊藿峻补肾阳强筋健骨,含淫羊藿总黄酮,具有雄性激素样作用。兴奋性机能,促进精液分泌的作用。杜仲补肝肾强筋骨,具有促进雄性激素合成或释放的作用进而改进勃起功能。仙毛,壮肾阳.补脾阳对性腺机能有强壮作用。 巴戟天强筋骨治下元虚冷,鹿角腭、补骨脂、菟丝子、五味子、枸杞子、皆有补肝肾,生精血益精髓之功。沙苑子治阳痿遗精,韭籽,阳起石,兴阳道治阳痿,蛇床子有独特的性激素样作用。诸药相配共起生精血补元阳调补雄性激素。 “起痿胶囊”由12味中药组成蔡物均按传统裂法炮炙:此方突出活血逐瘀通经络,方中蜈蚣走窜之力最速.能散结通络。水蛭破血逐瘀通经消跟攻力猛峻切能阻碍血凝固。虻虫破淤血逐瘀消瘕.通利血脉通达九窍。治一切血结诸症。干漆专破日久凝结之血及削年深坚结之积,能将积血瘀块化为水。丁香、肉桂辛熟助命门以温阳化气扩张血管,补肾虚精冷,起阳痿。九香虫大蜻蜒壮元阳温肾壮腰。狗肾暖肾壮阳,益精补髓,专治阳痿精冷,富含雄性激素。雄蚕蛾其性最淫益精强志能起阳痿。马钱子含50%的马钱子碱和士的宁能直接快速的参与提高性兴奋,使阴茎勃起。蜂房主治阳痿。诸药合用可谓刚柔相济,补中有通,寓通于补,补肾之阳,通经逐邪,开肝经气血,经络通畅,功能自然恢复,阳事可兴。 四:治疗体会: 我们治疗阳痿,用运三种治疗思路和方法综合治疗,其一,男性一生,肾气惟有亏耗而不会过胜,精血不足,元阳亏损,肾气虚衰,是阳痿发病的病因之首,用自拟起痿汤培补元阳,补益精血,温肾壮阳而起痿。 其二,阳痿病因复杂多样,必须按照辨证论治的治疗原则从临床病证分类,对症下药(汤药加味)已达满意疗效。 其三,阳痿各型,不论实证.虚证.都有血瘀或气瘀之证。为淤血阻滞经络,血不养筋而致痿。治病求本是根本法则,必须审因论治辨证施治。阳痿的病理过程,是阴茎海绵体充血充盈不足,于是阴茎不能勃起。起痿胶囊运用.蜈蚣水蛭虻虫等药,活血化瘀,通畅经络阳痿可起。 阳痿病因复杂,大多是几种病因兼而有之,为此在治疗阳痿时,我们将三种治疗思路即三种治疗方法,同时运用,这种综合治疗法。经临床观察疗效满意。 |
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