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由于大多数卵巢癌患者诊断时就会出现肿瘤广泛播散，仅靠手术不太可能完全切除，往往需要化疗的帮助。随机临床试验发现，在晚期上皮性卵巢癌患者中，与原发细胞减灭术相比，新辅助化疗具有相似的长期生存率和更好的围手术期结局。尽管如此，关于新辅助化疗的适当使用仍然存在相当大的争议。根据发表在JAMA Oncology上的一项对比研究发现，晚期卵巢癌接受低水平新辅助化疗的患者与高水平的相比，总体生存率 (OS) 有相似的改善，但接受高水平新辅助的患者短期死亡率下降幅度更大。 
研究人员确定了 19,562 名接受高使用率治疗的患者和 19,737 名接受低使用率新辅助化疗的患者。总共 332 个癌症项目帮助将新辅助治疗的使用率从 2004 -2009 年的 21.7% 增加到 2010 年-2015 年的 42.2%。此外，332 个癌症项目帮助将低使用率新辅助化疗的使用率从 20.1% 增加到 22.5%。高水平新辅助化疗的中位 OS 从 31.6 个月增加到 37.9 个月，低水平新辅助的从 31.4 个月到 36.8 个月。此外，新辅助化疗方案的 1 年死亡率均下降，分别为高（25.6% 至 19.3%）和低（24.9% 至 21.8%）。高水平组的 6 个月死亡率在发表前和发表后分别为 16.4% 和 12.0%，在低水平队列中分别为 16.1% 和 14.4%。各组的1年死亡率分别为24.6%和19.3%，以及24.9%和21.8%。该研究的其他发现表明，高使用组的中位术后 30 天死亡率分别为 3.3% 和 1.6%，低使用组分别为 3.2% 和 2.4%。此外，两组的术后 90 天死亡率分别为 7.3% 和 4.3%，以及 7.8% 和 6.3%。目前的结果反映了 4 项随机临床试验的结果，这些试验将新辅助化疗与晚期卵巢癌的初次手术进行了比较。每项试验都发现新辅助化疗降低了手术发病率和死亡率的风险，而不会影响长期总生存率。这项比较有效性的研究表明，2010 年之后大量使用新辅助化疗的项目与不经常使用新辅助化疗的项目相比，在短期死亡率和中位总生存率方面取得了更大的改善。
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