糖尿病 大家都知道糖尿病血管病变,其实神经病变和血管病变往往是相伴出现的,而且糖尿病神经病变更早发生、更隐匿、更容易被当成常见的问题而忽视掉。 糖尿病的并发症是困扰所有糖友的难题,这其中,有一种并发症十分隐蔽,等出现症状的时候会给病人造成极大地痛苦,甚至可能需要截肢,这就是糖尿病的神经病变。 1糖尿病神经病变 糖尿病神经病变可以涉及到大脑、心血管系统、胃肠系统、泌尿系统、排汗系统等,是一个全身性的损害,可能致残甚至致死。 最常见的症状是手足神经系统的改变,包括袜套手套样的改变:平时手脚接触东西,拿捏东西的时候,就感觉像是戴了手套和袜子一样,比较麻木,敏感度降低。 2糖尿病神经病变的危害 糖尿病神经病变是所有糖尿病并发症中出现最早的。 神经病变和血管病变往往是相伴的,随着神经的改变,血液循环就会受到障碍,无法感知冷热刺激。 糖尿病神经病变还会攻击人体各器官,可以说从头伤到脚都受到巨大伤害,比如眼底病变、腰腿萎缩,甚至累及心脏,发生无痛性猝死,在睡梦中就被夺走生命。 注意:没得糖尿病的人也可能出现,即便血糖化验指标正常也不是绝对安全。 在对糖尿病并发症筛查或者是对糖尿病诊断的时候,医生会用到各种各样的工具,称为感觉检查仪。 它可以检测人体对各种刺激的敏感程度,对疾病病变的程度和范围,进行一个定性检查。 日常可用牙签的钝头等日常小物,略用力在手指上经常试一试,看看是否会出现异常疼痛或者疼痛不敏感的现象。 如果有,说明您需要尽快到医院就诊检查。 患糖尿病30年的曹叔叔,糖尿病神经病变让他的下肢疼痛难忍,严重起来甚至大小便失禁,去医院看病都得挂着止痛药。 面对这样严重的并发症,樊主任给曹叔叔动了一个小手术,就缓解了他60%的疼痛。是什么手术这么神奇? 这个手术就是神经调控技术,心脏起搏器大家已经不陌生,神经调控技术就是在脊髓的特殊节段植入一个镇痛起搏器,可以缓解糖尿病神经病变带来的严重疼痛,手术时间也非常短。 在止疼的同时,对下肢血管起一个扩张的作用,改善双下肢,尤其是双脚的微循环,很大程度改善糖尿病导致的下肢微循环障碍。 此外,神经调控技术还可以改善胃肠道的功能、心血管系统的功能、胰岛的功能。 维生素B族对神经营养功能较大,一般常用作改善微循环、营养神经及支持治疗,临床常用甲钴胺、维生素B1、α-硫辛酸等等。 含维生素和蛋白质丰富的食物会对神经比较好,如新鲜水果、蔬菜,主要含有大量的维生素、矿物质。 牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼、虾等,含有多量优质蛋白,尤其是鸡蛋黄,含有促进神经发展的胆碱、磷脂等大量营养。 调节情绪,放宽心、少焦虑,保持良好的睡眠时间。 对于外周神经,肢体的保暖非常重要。在不保暖的情况下,将会加重周围循环的障碍,对糖尿病性周围神经病变有负面影响。 |
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