2021-11-28一、温肾汤
组成：巴戟天15g 仙灵脾15g 菟丝子30g 桑寄生30g 丹参30g 青皮6g 虎杖30g 黄芩15g
主治：慢性迁延性肝炎，病程较久，肾阳亏损者。
按：慢性乙型迁延性肝炎病久不愈，多有肝、脾、肾之不足，而且随着病程的延长，肾虚症状往往较明显，患者常述畏寒，乏力，腰酸膝软，耳鸣等不适。采用温肾法为主的基础方治疗，并结合辨证适当增减药物收效良好。
二、补肾糖浆
组成：生地、枸杞子、女贞子，制首乌、山茱萸肉 菟丝子、巴戟天、肉苁蓉
主治：慢性肝炎日久肾虚。
按：盖肝为肾之子，肾为肝之母。子病及母，子盗母气本为古训。无论何脏之疾，久病及肾也为中医之名言。肝病日久，其肾也必受其累。肾寓肾阴肾阳，所以补肾法治疗慢性肝炎并非墨守一方一法，而是根据临床症状，或温补肾阳，或滋补肾阴。若患者无明显的阴阳偏颇，则合二为一，平补阴阳。“补肾糖浆”即为此属。
三、调经方
组成：益母草30g 留行子15g 制香附15g 大川芎15g 鸡血藤15g 路路通15g
主治：慢性肝炎女性患者常有持久或间歇性月经异常。
按：慢性肝病患者多见内分泌功能失调，女性患者常有月经异常，肝源性月经不调主要表现为月经量少，衍期，闭经，月经先后无定期，痛经，此乃肝经气滞血瘀所至。偶见古籍中调经秘方，再酌加减，疏肝活血调经，临诊应用，颇为灵验，于经前1—2天服用，连服5剂，宜坚持服用3、4月。
四、止血汤
组成：黄连5g 黄芩12g 制大黄12g 制半夏9g 灶心土30g 熟附子6g 白芨12g 仙鹤草30g 田三七6g
主治：慢性肝病合并上消化道出血。
按：肝源性上消化道溃疡出血若不能得到及时有效治疗，常导致严重后果甚至死亡，对此着眼于湿热腐溃，脾阳失统，治以清化湿热，温脾摄血，凡见黑便、舌苔黄腻者，皆可用此。一般服用2－3天出血量明显减少，5～7天黑便消失。随后再予健脾、益气、养血之药缓缓调治。 用药特色 一、擅长通降制大黄
慢性乙型肝炎热盛阳明腑结，或湿热两盛胃肠积滞之实证，遣用大黄以治，为医者周知。然该病证候概属虚实互见，鲜有纯实者。经验之见，本病无论虚实，如临床出现谷丙转氨酶（GPT／ALT）、谷草转氨酶（GOT／AST）和总胆红素（STB）三项中一项、两项或全部升高，都是湿热之邪较盛的表现、皆于适应病机方药内，加入大黄通降，使湿热又开一出路，从大便而去。由于生大黄性较峻猛，用量稍多则便数频频，不易掌握，且该病素多正虚，加之湿热邪气非指日可除，而需较长时间服用，故多用性缓之制大黄，以更合病情。制大黄用量一般在15g到30g之间，总以大便泄泻如泥如糊，每日二次为佳。即使脾虚便溏，若仅每日一次，也宜加用制大黄，使排便达到每日二次，以促肃清湿热。当谷丙转氨酶等指标降至正常后，为防止病情反复，宜续服含制大黄之药数周。
二、处方选药各有所偏，只要辨证正确，治法对路，一般都能取得较好疗效。
1.大黄、车前子、甘露消毒丹 为急性肝炎或慢性肝炎活动期症见肝胆湿热者常用之药，意在湿热并除，从前后二阴使邪有出路。一般用制大黄，用量15～30g，生大黄9～15g，车前子用量为30g，甘露消毒丹12g另包同煎。
2.虎杖、黄芩、胡黄连 清热解毒、降酶退黄，其中胡黄连虽与黄连性味相近，但清热利湿之效甚佳，国外有报道其体外抑制HBV作用极强，唯味苦难咽，要注意胃肠道反应，剂量以不超过9g为宜。
3.丹参、当归、鳖甲 为慢性肝病常用药，不论急性、慢性或肝炎后肝纤维化，血瘀为其共同的病理改变，因此都可用活血药治疗，但亦有选择，如鳖甲多用于肝纤维化，若肝功能明显异常时慎用，丹参、当归均可入药，如为女性，病情稳定期，无出血倾向，大便正常者多用当归。当病情处于活动期，特别是有出血倾向时必需慎用活血药。
4.代赭石、灵磁石、生牡蛎 可用于胁痛较甚而选用疏肝药，活血药疗效不佳者，尚可改善患者之睡眠障碍。
5.仙鹤草，鸡血藤、夏枯草 三药有不同的功效，在慢性肝病患者中常有关节酸痛、出血倾向，可以对症用药，但此三药国内外已有报道均有较强的体外抑制HBV的作用，故在临诊中可收“一箭双雕”之效。
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