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当归芍药散-妇科经方

 纳川个人图书馆 2021-12-02

几张治疗妇科疾病的经方,刘老对她十分温和,耐心地对她讲了许多,并且着重地说,当归芍药散是一张非常好的方子

组成

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当归三两(9g)、芍药一斤(48g)、茯苓四两(12g)、白术四两(12g)、泽泻半斤(24g)、川芎半斤(一作三两)(10g)。


当归芍药散的功效

养血、调肝、健脾利湿。

当归芍药散具有养血、调肝、健脾利湿的功效,临床主要用于治疗妇女妊娠,或者是月经期出现的肝脾两虚的症状,表现为腹中拘急、绵绵作痛、头晕、心悸、下肢浮肿、小便不利等临床表现症状。比如出现的妊娠腹痛、痛经、习惯性流产、胎位不正、不孕症、功能性出血、子宫肌瘤以及更年期综合征,还有气虚淤滞所引起的表现,都有良好的治疗效果。在服用当归芍药散期间,建议通过散剂治疗,避免煎汤或者熬制,以免药物药性改变,失去原有的治疗作用。

重要文献摘要

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1、岳美中《岳美中医案集》:“此方之证,腹中挛急而痛,或上迫心下及胸,或小便有不利,痛时或不能俯仰。腹诊:脐旁拘挛疼痛,有的推右则移于左,推左则移于右,腹中如有物而非块,属血与水停滞。方中芎、归、芍药和血舒肝,益血之虚;苓、术泽泻运脾胜湿,除水之气。方中多用芍药,芍药专主拘挛,取其缓解腹中急痛。合用之,既疏瘀滞之血,又散郁蓄之水。服后小便或如血色,大便或有下水者,系药中病,是佳兆,应坚持多服之。” [2] 
2、徐彬《金匮要略论注》:“痛者,绵绵而痛,不若寒疝之绞痛,血气之刺痛也。乃正气不足,使阴得乘阳,而水气胜土,脾郁不伸,郁而求伸,土气不调,则痛而绵绵矣。故以归、芍养血,苓、术扶脾,泽泻泻其有余之旧水,芎畅其欲遂之血气。不用黄芩,痛因虚则稍挟寒也。然不用热药,原非大寒,正气充则微寒自去耳。”

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