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关于《脾胃论》补脾胃泻阴火升阳汤之注解(中国医学)

 ZJY200611 2021-12-12
     【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】1672-3783(2012)06-0084-01

    原方:柴胡一两五钱(君),炙甘草、黄芪(臣)、苍术、羌活各一两,升麻八钱,人参(臣)黄芩(各七钱),黄连(去须,酒制,炒,为臣,为佐)五钱,石膏(长夏微用,过时去之)少许。

    分析:补脾胃泻阴火升阳汤,以柴胡为主,分量独重,以升阳气下陷;辅以人参、黄芪、苍术、炙甘草补脾胃;佐以石膏、黄芩、黄连泻阴火,唯恐柴胡一味升阳之力不足,加羌活、升麻以为助。

    服药注意:以上药物,每次用三钱,水二盏,煎至一盏,去药渣,大温热服下,服药时间以早饭后、午饭前,间日服一次。服药时,应适当减少食量,应适当吃点富于营养适合口味的药物。服药完毕之后,休息一两个小时不同别人谈话,以免耗气。酒、面和辛香大料的食物也要禁忌,恐怕这些食物大助湿热,更伤元气。也要忌吃冷水、寒凉的瓜果和淡渗利尿的东西。这些阴寒性质的食物,恐怕阴遏阳气不能生旺起来。应当吃点带温性及少食脂的食物资助阳气。大概这种调制和调护和方法,都是为了要使下陷的阳气能够升浮。倘若那些淡渗药物和食物有助阴损阳作用,都是要大忌的。然而随着病情缓急权宜使用药物和食物的。如果发现肾经火旺以及督、任、冲三脉受邪偏盛,当用黄柏、知母二味酒制,以清肾及三脉的火邪。至于分量,可以在外方时斟酌多少,但知、柏苦寒,不可久服,恐怕久服有助阴损阳的害处。大便赤、涩,火结膀胱,应当清利。大便结燥,火结大肠,应当导下,这些都是随证加减的权宜之法。(曾丽)

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