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acei类降压药物是血管紧张素转换酶抑制剂的英文缩写，是降血压的主要一类药物，是以普利结尾的药名，如卡托普利、依那普利、贝那普利、赖诺普利等等，均为acei类药物。那么acei类药物有哪些不良反应呢？ 一、干咳是最常见的不良反应，不同制剂发生率不同，多为干咳，较剧烈，对止咳药效果差，对于这种咳嗽反应停药一至三周，便可以消失，无需特殊治疗。 二、高钾血症，少数患者用药后血钾轻度升高，但不会引起严重的高钾血症，在高血压合并肾功能不全或双侧肾动脉狭窄的患者，则可以引起严重的高钾血症而发生严重后果，对长期血压未控制，尤其是病情比较重的高血压患者，应先检查肾功能，然后再考虑是否应用此类药物，除低钾血症外，acei类药物不可以和氯化钾和保钾利尿剂螺内酯等同时应用。 三、肾功能减退和蛋白尿，由于acei类对肾功能不全患者，可使病情加重，故在用药后血肌酐升高超过基础状态的50%，或绝对值超过2.5毫克/毫升时，应考虑停药，但对于高血压肾病及糖尿病肾病患者，使用得当可显著延缓肾功能进一步恶化及减少蛋白尿的排泄量。 四、皮疹及血管性水肿，皮疹为药物变态反应，一旦出现，应该立即停药。血管性水肿比较罕见，但此反应一般在用药后四周内发生，喉部水肿可影响呼吸功能，重者可引起窒息，服药期间，如发生喉部总有阻塞感及呼吸不畅等症状时，要注意本病，应该及时就诊。 五、acei类可起味觉错乱、白细胞减少、皮疹和味觉缺失，绝大多数见于服用卡托普利的患者。那么服用acei类注意什么呢？ 第一次服用acei类药物有可能引起“首记低血压反应”，因此应注意老年患者服药后，最好坐着或躺一段时间，acei类降压药物应从小剂量开始服用，逐渐增加剂量。怀孕的妇女、高钾血症的患者及双侧肾动脉狭窄的患者是禁忌服用的。 |
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