大豆异黄酮不应用于哮喘控制不良者？

2015-06-01 来源：EurekAlert!中文网

据5月26日发表在《美国医学会杂志》上的一项研究披露，尽管某些数据提出，补充大豆异黄酮可能是一种对哮喘控制不良患者的有效治疗，但一则包括了近400名儿童和成人的随机化试验发现，该补充剂并没有使肺功能或临床转归得到改善（其中包括哮喘症状及控制不良的哮喘发作）。大豆异黄酮是来自植物（大豆）的化学物质，它具有抗氧化剂的作用。[JAMA 2015 May 26]

过去几十年，哮喘发病率和严重性的增加至少有一部分原因可能是由环境因素造成的。饮食是一种与哮喘发病及严重性相关的环境因素。虽然支持使用大豆异黄酮的数据有限，但是大豆异黄酮被用来治疗数种慢性疾病。一些数据表明，使用大豆异黄酮补充剂可能是对哮喘控制不良患者的一种有效治疗。大豆异黄酮（金雀异黄酮）可抑制一个可以增加哮喘严重性的关键性通路。根据文章的背景资料，随着哮喘处方药价格的不断攀升，发现有效、安全且比目前存在的治疗方法更为便宜的疗法十分重要。

位于芝加哥的西北大学的Lewis J. Smith，M.D.和同事将386名成人及年龄为12岁或以上的儿童[他们在服用某种“控制剂”药物时（可为吸入性糖皮质激素和/或某种白三烯调节剂）都有症状性哮喘，且其饮食中所摄入的大豆含量都很低]进行随机分组：他们或是接受大豆异黄酮补充剂[含有100毫克总异黄酮（n=193）] 或接受匹配的安慰剂（n=193）；参与者按2次分开的剂量每日服用达24周。这项试验是在19个属于美国肺脏协会哮喘临床研究中心网络的成人和儿科肺病与过敏疾病中心内展开的。

研究人员发现，在24周的过程中，用支气管扩张剂前第一秒内的用力呼气量（FEV1；这是肺功能的一种检测指标）的平均变化在大豆异黄酮组与安慰剂组间并无显著差异。该补充剂也没有改善哮喘控制的其他方面，其中包括其他的肺功能检测、症状、生活品质以及气道和全身炎症。

作者们得出结论：“这些发现表明，这种补充剂不应该被用于哮喘控制不良的患者。