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神经解剖学 | 小脑深部核团和小脑脚的解剖及临床意义

 疼痛康复研究 2021-12-15

神经解剖学

神经系统解剖学按照神经系统概述、局部神经科学和系统神经科学的顺序进行了分类编排,使读者可以从不同层面、全方位地了解复杂的神经系统的结构与系统功能

扩充细胞和分子生物学相关内容,同时添加了近几年来神经科学在信号传递、转录因子、干细胞、诱发电位、神经元和胶质细胞功能等分子生物学领域的新突破,进一步阐释了神经系统在正常和病理状况下的特点

附加显微图像、放射影像学和组织切片染色图,为学习神经科学提供了全面的视觉辅助从睡眠障碍到中枢神经系统炎症,从癫痫的生物学基础到阿尔茨海默病的发病机制

新增的“临床意义”板块简明扼要地展示了基础科学与临床应用在神经科学中的结合

小脑深部核团和小脑脚的解剖及临床意义

图片来源:NETTER'S  ATLAS  OF  NEUROSCIENCE

图为经第VI和Vll对脑神经运动核平面的脑桥横断面,小脑深部核团见第四脑室顶

顶核接受来自小脑蚓的信息传入,并向网状核和前庭神经核(网状脊髓束和前庭脊髓束起始处的细胞)发出投射纤维

蚓部和绒球小结叶的一些Purkinje细胞直接投射至前庭外侧核

前庭外侧核是前庭脊髓束的上运动神经元集中处,一些专家视其为第五小脑深核

球状核和栓状核接受来自旁蚓部的传入信息并投射到红核(红核脊髓束起始的细胞)

齿状核接受小脑半球的信息传入,投射到丘脑腹外侧核和丘脑腹前核,继而再投射到皮质脊髓束和皮质延髓束起始部的细胞

横断面可见三对小脑脚

表中用不同颜色罗列出了经小脑脚的主要传入与传出纤维

临床意义

小脑下脚中包含许多来自脊髓小脑系、网状结构、前庭系统和三叉神经系的传入纤维,以及发自小脑顶核、绒球小结叶,投射到前庭脊髓和网状脊髓上运动神经元系统的传出纤维

小脑中脚主要包含从皮质脑桥小脑系到小脑的传入纤维

小脑上脚包含至小脑的选择性传入纤维,并传导球状核、栓状核和齿状核投射到红核及丘脑腹外侧核的广泛传出信息

这些传出信息调节红核脊髓和皮质脊髓上运动神经元系统

小脑上动脉梗阻会破坏小脑上脚、小脑中脚和一侧深核的血供,这些结构损伤通常会比单纯的小脑皮质受损更持久、产生更严重的临床症状

小脑上动脉梗阻可造成同侧肢体共济失调、辨距不良、轮替运动障碍、意向震颤、肌张力减退和其他小脑外侧损伤的症状

这支血管还供应部分中脑区域,梗阻后可造成其他的脑干问题,如眼球震颤和眼球运动障碍等

参考文献

[1] NETTER'S  ATLAS  OF  NEUROSCIENCE ( 第3版)

编辑

作者:小赵啊

First Frost

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