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慢阻肺能治好吗,慢阻肺的康复治疗方法有哪些?离不开这几点!

 康康好文 2021-12-16

“大夫,什么是慢阻肺?经常咳嗽是慢阻肺吗” 、“大夫,得了慢阻肺能治好吗”……事实上,多数人不了解慢阻肺,哪怕是已经得了慢阻肺的人,可能对这个疾病也只是一知半解,关于“慢阻肺的用药有哪些、慢阻肺的康复治疗方法有哪些”更是不甚了解。

为此,慢阻肺常用药丽舒同的生产企业健康元,前段时间在抖音平台发起了”“慢阻肺(COPD)一口气挑战赛”,以钟南山院士为首的呼吸领域专家联合科普发声和直播义诊,一方面为民众科普介绍慢阻肺以及早期的防治策略,另一方面呼吁慢阻肺患者重视用药管理、康复治疗等内容。通过观看内容,关于慢阻肺能治好吗,慢阻肺的康复治疗方法有哪些等问题,都会得到答案!

慢阻肺是一种什么病?慢阻肺能治好吗?

什么是慢阻肺?慢阻肺能治好吗?慢阻肺的全称为慢性阻塞性肺疾病,是一种慢性气道炎症性疾病。主要是气道和肺部的炎症引起气道、肺部的结构发生改变,最终出现气流受限不可逆,主要表现出“透不上气”等呼吸困难的表现。慢阻肺包括慢性支气管炎和肺气肿,是一种可以预防和治疗的疾病。

钟南山院士在第十八次全国呼吸病学会议上介绍,慢阻肺患者在早期一般是没有症状或只有轻微的症状,而当患者出现气促等症状时,此时肺功能或已经损失50%以上了(上楼梯觉得气喘或活动后感觉力不从心),并错过了最佳的治疗时间。由此可见,早发现、早诊断是关键,对于40岁以上人群,尤其是吸烟人群,早期识别慢阻肺至关重要。

那慢阻肺能治好吗?虽然慢阻肺的治疗不能达到彻底治愈的目的,但通过规范的药物治疗、康复治疗、生活方式干预、科学护理等,是可以达到临床控制不复发、防止慢阻肺进一步恶化的效果。

慢阻肺的康复治疗方法有哪些?离不开这几点

1. 规范化的药物干预

慢阻肺的康复治疗方法有哪些?药物疗法是慢阻肺的基本治疗措施。药物对慢阻肺的康复治疗的作用非常大,从近期考虑,治疗用药后症状可减轻,活动能力增强;从远期考虑,可让慢阻肺急性发作频率减少。长期规律药物治疗可以预防急性加重,减少其发作频次,延缓肺功能下降的速度,从而延缓疾病进展。

《慢性阻塞性肺疾病诊治指南(2021年修订版)》指出,支气管扩张剂是慢阻肺的基础一线治疗药物,其通过松弛气道平滑肌扩张支气管,改善气流受限,从而减轻慢阻肺的症状。吸入药物由疗效和安全性由于口服药,因此多首选吸入药物。吸入支气管扩张剂主要包括:

Ø β₂受体激动剂:有短效和长效之分,短效代表药如丽舒同。当慢阻肺患者处于急性加重期时,及时单用短效β₂受体激动剂丽舒同可快速缓解慢阻肺患者呼吸困难等一系列气道阻塞症状,按需使用。在使用后,能快速、强效舒张支气管,一般3-5分钟就能起效,药效可持续数小时。长效代表药有福莫特罗美特罗特罗等,常用于慢阻肺患者稳定期的维持治疗。

Ø 抗胆碱能药物:短效代表药有吸入用异丙托溴铵溶液,常与β₂受体激动剂联合使用,可以增强药效,快速缓解患者气道痉挛症状,并且不增加不良反应。目前市面上已有这两种药的联合制剂,即舒坦琳,每支雾化液中含有 2.5 mg沙丁胺醇和 0.5 mg异丙托溴铵。长效代表药有噻托溴铵、格隆溴铵等,在减少急性加重及住院频率方面优于长效β₂受体激动剂。

除此之外,慢阻肺的常用药物还有吸入性糖皮质激素、抗菌药物、祛痰药等,都应在医生指导下合理用药。

2. 肺康复治疗

慢阻肺的康复治疗方法有哪些?肺康复治疗是基于全面评估患者,然后对患者进行个体化治疗的一种非药物的综合性干预方式,其中包括运动训练、健康教育、营养干预和社会心理支持。

运动训练:运动方式包括哑铃操、举重物、慢走、爬楼梯、自行车等有氧运动,但训练时的强度、频率及时间要谨遵医嘱、量力而行。

呼吸肌训练:常用的呼吸肌训练包括:缩唇呼吸、腹部呼吸、全身呼吸操等。

3. 生活方式干预

慢阻肺患者应严格戒烟或远离二手烟;平时保持居住环境的空气清洁度;保证合理的膳食搭配,少食多餐、多食新鲜果蔬及优质蛋白;患者应学会更好的调节情绪,保持乐观积极的心态,有利于促进患者在康复过程中的负面情绪,家属应给与患者充分的沟通和鼓励,让患者建立良好的治疗信念。

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