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补19、郁金(辛苦寒,凉血破淤,疏肝解郁)

 仲景中医交流 2021-12-21

郁金

原文: 疑出自《胎胪药录》

入经络足厥阴肝经

应用方剂:

宣郁通经汤引气归血汤

主治:

郁金为凉血破淤要药,功能开血中之郁,泄血中之热,治吐血。溺血,恶血留积,失心癫狂

药性: 味苦味辛寒

禁忌:

凡病属真阴虚极,阴分火炎,迫血妄行,溢出上窍,而非气分拂逆,肝气不平,以致伤肝吐血者,均忌。

引述:

唐本】主血积下气,生肌止血,破恶血,血淋,尿血,金疮。

甄权】单用治女人宿血气心痛,冷气结聚,温醋摩傅之,亦治马胀。

丹溪】治吐衄,妇人倒经,痘毒入心。

元素凉心

东垣】治阳毒入胃,下血频痛。

李注味辛苦、性寒、无毒。凉血破瘀,开血中之郁,泄血中之热,治吐血溺血,治肝病的时候常用活血散瘀,恶血留积,失心癫狂,倒经(与益母草合用)。 

应用与比较:

1临床上肝病大便不好的,四逆散合用当归芍药散,肝区痛的厉害的,加郁金香附子

1郁金三、五钱,它是苦寒的药,苦寒能够去血里面的热,血中的热。所以女孩子逆经,每次月经来潮的时候,哎呀,她都要流鼻血,她都不从下面来而从上面来。用郁金,能够去掉血里面的热

2临床上肝病大便不好的,四逆散合用当归芍药散肝区痛的厉害的,加郁金香附子

3肝炎出现的现象都是湿热:小便黄、恶心、无胃口、胸胁苦满、往来寒热,小柴胡汤加减很快可以将肝炎治好,不管是B还是C肝。如果没有胃口(因为肝肿起来顶到胃了),加白术茯苓(多一些,因为利湿)、郁金平肝气,郁结在那里,郁金可以将之打开);如果身发黄,加茵陈(去黄);加栀子(如果虚烦不得眠)。药要吃到一切正常了。

4BC

1柴胡、黄芩、郁金、龙胆草,BC肝都可以使用,临证加减;

2BC肝:柴胡3钱、黄芩(去热3钱、郁金苦寒去血热5、龙胆草3钱,川芎3钱,丹皮3钱,白芍5钱,泽泻(利尿5钱,茵陈(去黄3钱,枳实(便秘),大黄(便秘)(23钱,看便秘情况),炙甘草(无腹水,强胃),大枣,生姜。

5、(1柴胡三钱 玉金五钱 龙胆草三钱 黄芩三钱-->疏肝解郁,清肝脂肪肝毒素,如果无热毒素不深,不用龙胆草;

2柴胡三钱 郁金五钱 龙胆草五钱-->疏肝,重用龙胆草解肝毒

3玉金五钱 茵陈三钱 栀子三钱-->疏肝去黄去热,可降肝指数

4川芎三钱 白芍五钱 茜草三钱-->治肝活血化淤。(脂肪肝)

5柴胡、黄芩、郁金、白术--> 倪师常用的疏肝清肝四药。

6大黄甘草汤治疗胆囊炎之呕吐有良效,可酌加金钱草、海金沙、郁金等利胆之品。

7逆经,月经从鼻子里出来:单味药郁金即可。郁金去血热

8忧郁证可用当归、郁金、黄芩、远志、茯神等情志药。

9白带无味,滴漏严重,大多是情绪不好,寒湿:炮附子3钱,白术3钱,茯苓5钱(利小便出),泽泻5钱,猪苓3钱;心情不好,加郁金,见鬼,加甘麦大枣汤等。下针隐白

10王俭医生五苓散加味治疗梅尼埃60例,结果症状全部消失,服药245剂。处方:茯苓20g、白术15g、桂枝20g、泽泻20g、猪苓12g,伴恶心呕吐者加生姜10g、半夏12g,伴心悸烦躁加郁金、钩藤各15g,日一剂,分三次服。

11呆病无热症。呆病郁抑不舒,愤怒或羞恚而成。方用人参一两,柴胡一两,当归一两,白芍四两,半夏一两,甘草五钱,生枣仁一两,天南星五钱,附子一钱,菖蒲一两,神曲五钱,茯苓三两,郁金五钱,水十碗,煎一碗灌之。倘或吐出不妨,益妙,尽灌完为止。彼必骂詈,少顷人困欲睡。听其自醒,切勿惊动。使彼自醒来则全愈,惊醒来则半愈矣

12急性会厌炎喉痹咽喉肿痛丹栀射郁汤:丹皮12g,栀子6g,射干6g郁金6g,赤茯苓15g,生甘草3g,枇杷叶(去毛)10g。 水煎,分2次热服。

13化疗后掉头发,表示肝受伤,所以在补肾时也同时疏肝清肝,头发会长得很快:侧柏叶5钱 当归3钱 何首乌5钱 柴胡3 郁金5 补骨脂3钱 巴戟天3钱 → 侧柏叶当归首乌生发,柴胡郁金清肝,补骨脂巴戟天把阳壮回来阴也补足。

14临床有治疗假性近视者钱光明五苓散5剂即自觉视力好转,上课可不戴眼镜。再予10剂,1个月后复查视力双眼由原来的0.1进步到左眼为0.5,右眼为0.6

15黄芩、柴胡、郁金、龙胆草、丹皮清肝化淤目为肝之窍,可以帮助因为湿热的视力问题

161点到3BC肝)失眠:柴胡3钱、黄芩(去热)3钱、郁金苦寒去血热5、龙胆草3钱,川芎3钱,丹皮3钱,白芍5钱,泽泻(利尿)5钱,茵陈(去黄)3钱,枳实(便秘),大黄(便秘)(23钱,看便秘情况加减),炙甘草(强胃),大枣,生姜。

17桂枝龙骨牡蛎汤不易入睡、睡眠浅、梦多,或乱梦纷纷,或作噩梦、容易惊醒、梦遗、梦交桂枝龙骨牡蛎汤加味药多为黄芪、五味子、酸枣仁、郁金、远志、白薇、山萸肉等。不宜过多,随证选取一两味即可。

18食管上段的疾病常有食道烧灼,多见热证,可用《温病条辨·上焦篇》宣痹汤(枇杷叶二钱 郁金一钱五分 射干一钱 白通草一钱 香豆豉一钱五分)和三香汤(瓜蒌皮三钱,桔梗三钱,黑山栀二钱,枳壳二钱,郁金二钱,香豉二钱,降香末三钱),两方都是治疗热证的。

19治肝经遗热淋秘割痛,小便点滴不通,少腹满,胁肋刺痛,口苦耳聋,或则寒热往来,宜龙胆泻肝汤,加桃仁丹皮牛膝郁金

20心主血,喜伤心,大笑不止则血必淤,气必滞,肝郁血淤,阴亏气弱,可用血府逐淤汤郁金、钩藤等理气解郁安神之品而愈。

21胆汁返流性胃炎,胸骨后烧灼感、胃部灼痛:柴胡12克,旋复花15克,黄芩9克,白芍15克,枳壳12克,黄连9克,吴茱萸3克,蒲公英30克,浙贝母12克,郁金15

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