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中医治疗眩晕:首辨虚实,次辨脏腑

 三和行者 2021-12-23

眩晕是目眩与头晕的总称。目眩即眼花或眼前发黑,视物模糊;头晕即感觉自身或外界景物旋转,站立不稳。二者常同时并见,故统称为“眩晕”。

其轻者闭目可止,重者如坐车船,旋转不定,不能站立,或伴有恶心、呕吐、汗出、面色苍白等症状, 则仆倒。

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眩晕是临床常见病症之一,但常见不意味着简单,许多眩晕病最后会演变成人们常说的“疑难杂症”,其发病病因不易明确,发病群体广大,并且眩晕初发容易被人忽视。我在临床上采取中西医结合治疗眩晕多例,治愈患者众多,认为眩晕是中医的优势病种。所谓中医优势病种,是指在临床上运用中医技术治疗某种疾病相比其他医术医法有较好的疗效。

在眩晕的临床治疗上,西医现代检查技术是十分有必要的,通过西医检查明确患者的心脑血管情况,前庭结构是否异常等,有助于排除或者明确患病部位。但是西医在治疗眩晕上却是手段不足,所以这个时候,往往需要应用中医中药才能增强疗效。

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中医治疗眩晕,首辨虚实。来诊病患多为年老者,该人群多为“虚”证或“虚实夹杂”,但仅凭年老不足以断定,更应该注意:新病多实,久病多虚;体壮多实,体弱多虚;恶心呕吐、面红目赤、头胀痛者多实,体倦乏力、腰酸耳鸣者多虚;舌质淡嫩、脉细弱者为气血亏虚,舌质嫩红少苔、脉弦细数者为肾阴亏虚,舌质淡胖、脉沉细尺弱者为肾阳亏虚;舌苔厚腻或浊腻、脉弦滑者为痰湿,舌质紫暗或舌边尖有瘀斑瘀点、脉涩者多见瘀血内阻。

次辨脏腑。辨别脏腑应注意肝阳上亢,肝郁化火者,其眩晕多兼头胀痛,面红目赤,急躁易怒;脾胃虚弱,气血化生乏源者,其眩晕多兼纳呆,乏力,面色胱白,便溏;痰浊中阻者,眩晕多兼头重,纳呆,恶心,呕吐,胸脘痞闷;肾精亏虚者,眩晕多兼腰酸腿软,耳鸣耳聋;瘀血内阻者,眩晕多兼舌质紫暗,或舌边尖瘀斑点,或有头颅外伤或久病史。


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学术思想:治病求本,辨证论治,标本兼治,中西医并重,中药重剂序贯疗法防治疑难杂症。

学术经历:国务院特殊津贴专家,中山大学教授(医科二级)、博士生导师,国医大师邓铁涛教授学术经验继承人(国家认定),中山大学第三附属医院中医科主任医师,广州中医药大学国医堂首席专家。

临床特长:中西医结合防治冠心病,高血压,恶性肿瘤,中风后遗症,顽固性失眠,痛风,糖尿病及其并发症等疑难杂症的治疗。尤其擅长恶性肿瘤放疗化疗术后的中医药调治、亚健康的中医药调治。吴伟康教授运用中药重剂序贯疗法,治疗子宫内膜间质肉瘤、肺癌、肠癌等多例疑难恶性肿瘤,取得显著效果受到国内外同行高度关注。

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