阿司匹林是用来抗血小板聚集的药物,在临床上应用比较广泛,任何血栓的形成,首先因素就是血小板在血管内皮上聚集,活化的血小板会造成红细胞在蛋白原凝集而形成血栓。 所以阿司匹林是预防心脑血栓形成的主要药物。 一般建议睡觉之前吃一片或晨起空腹吃一片,剂量在100毫克左右。 
由于阿司匹林对胃具有一定的刺激性,因此现在的阿司匹林往往做成了肠溶片,在肠子里面溶解吸收发挥作用。 研究发现,阿司匹林抑制血小板聚集的效果能够长达2~7天,具有保护血小管的作用,可以预防脑缺血发作心肌梗死和术后血栓形成。 有人就问了,既然阿司匹林吃一次的效果能持续2~7天,那是不是可以隔天服用一次而不用天天服用了?毕竟药物也有一定的副作用,少吃一点也能减少给身体带来的副作用。 
01阿司匹林能隔天服用吗? 先说答案用于预防心脑血管疾病的阿司匹林肠溶片,不能够隔天吃一次。 因为体内血小板的寿命是10天左右,每一天差不多有10%的血小板被消灭,同时有10%的血小板重新形成。 而体内血小板的计数在10-30万/mm左右,按照30万/mm算的话,每天新形成的血小板应该在3万/mm左右。 
如果人的血小板正常功能有5万/mm的话,就需要抗血小板来治疗,预防动脉粥样硬化斑块破裂导致的血小板聚集,形成动脉内部血管血栓,引起冠状动脉或者颅内动脉狭窄或闭塞。 需要每天服用阿司匹林,把这些新形成的血小板抑制住,血小板就可以一劳永逸被抑制,因为阿司匹林对血小板的抑制是不可逆的。 如果隔天吃一次的话,每天新形成的10%,隔天就形成了20%,按照3万/mm来计算的话,这个数值也大于5万/mm,这时候一旦不稳定,斑块就会破裂,激活血小板,引起血小板聚集,形成血栓。 
所以不要擅自将每天一次的阿司匹林换成隔天吃一次,这样吃仍然有新形成的动脉粥样硬化斑块,如果斑块破裂的话,发生冠心病,心绞痛或缺血性脑卒中的风险会更高。 而这也是临床上的共识,在服用阿司匹林期间,一定要谨遵医嘱,不要擅自更改药量,更不要隔天吃一次,这是在为自己的生命负责,非同而戏。 02阿司匹林漏服了该怎么办? 谁都有忘记服药的时候,那么对于漏服了阿司匹林该怎么办?需不需要补服? 情况下偶尔有一次漏服了是没有什么问题的,也不需要补服,因为阿司匹林对血小板的抑制是不可逆的,一旦把这一批血液中的血小板抑制住了,这一批的血小板就不会有聚集功能。 
只有在源源不断新形成的血小板普及到血液中之后才有聚集功能,偶尔漏服,一天一次新生成的血小板的量还比较少,对于我们一级二级事件的预防影响不大。 但是也是有一定影响的,所以偶尔漏服一次没有太大关系,尽量不要漏服,更不要主动或故意漏服。 03如果今天漏服了,明天可以多加一片剂量吗? 不建议这样服药,如果漏服以后当天想起来了,据下一次口服阿司匹林的时间,还有12个小时以上,这时候可以补服一下 比如本来应该早上服用阿司匹林,到了下午两三点钟的时候突然想起来忘记吃药了,这时候是可以吃一片的。 
如果距离下次服药时间在12小时之内,比如早上忘记吃药,结果晚上睡觉的时候想起来了,这时候也没有必要再吃了,第2天还是按照原来的时间原来的剂量服用即可。
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