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益母草60克，桑寄生20克，杜仲12克，甘草5克。 血压高，用益母草疗效很好。该药清肝平逆，对产后血压高，尤有效验。 头痛甚加夏枯草12克，钩藤20克，生白芍25克，生牡蛎30克。 阴虚甚加女贞子12克，川石斛15克，大生地15克。 益母草应用举隅 益母草之降压作用，已为现代药理实验所证实，但决非泛泛使用，它主要适用于肝阳偏亢之高血压症。 《杂病证治新义》之“天麻钩藤饮（天麻、栀子、黄芩、川牛膝、杜仲、益母草、桑寄生、夜交藤、朱茯神）有平肝阳、降血压之作用。分析此方，除用潜阳、泻火、平肝诸品外，尤妙用牛膝、益母草之活血和血、降逆下行，使肝木柔顺，妄动之风阳得以戢敛，其“新义”殆在于斯。 朱老指出：“益母草有显著的清肝降逆作用，对产后高血压症尤验，但用量必须增至60g，药效始宏。”当肝阳肆虐，化风上翔，出现血压增高、头晕肢麻时，或久病夹有痰湿、瘀血，伴见面浮肢肿、身痛拘急者，均可适用。 朱老曾制“益母降压汤”，药用益母草60g，杜仲12g，桑寄生20g，甘草5g。头痛甚者加夏枯草、生白芍药各12g、钩藤20g，生牡蛎30g，阴伤较著者加女贞子12g，川石斛、大生地黄各15g。 【病案举例】一周姓女，93岁，夙患高血压，长期服用降压片。今测血压为178/106mmHg，经常头晕且胀，肢麻身痛。近半个月来，又增腹中隐痛，腹泻日三四行，更觉疲乏难支。舌苔薄，脉弦劲。缘风阳偏亢，脾土受戢。治予潜阳熄风，抑木安中。 药用：益母草、生牡蛎（先煎）各30g，桑寄生、钩藤（后下）各20g，白芍药12g，乌梅肉6g，木瓜10g，甘草5g。 连进8剂。血压下降至150/88mmHg，腹泻已止。仍从原方出入，调理而安。 单味益母草浓煎治疗高血压笔者从事临床工作10余年来，每遇高血压急性发作患者，常予单味益母草浓煎口服，其效良好，且未见明显毒副反应，现介绍于下。 【例1】某女，70岁，患原发性高血压病10余年，伴缺血性心脏病，有急性心肌梗塞病史，需常服“地奥心血康”、“巯甲丙脯酸”等方能维持血压正常。1991年10月7日因劳累后出现头胀痛，颜面红热，心悸心烦，苔黄脉弦。 査BP：28/17kPa（编者按：血压约为210/127.5mmHg），即令取益母草（全草）干品60g浓煎频服。3小时后诸症明显缓解。 查BP：18.7/12.7kPa（编者按：血压约为140.25/95.25mmHg）嘱其常取益母草泡水代茶饮，随访2年未见复发。 【例2】某女，62岁，患原发性高血压病7年，伴白内障。常服“复方降压灵”、“复方罗布麻片”维持血压，但劳累及情绪激动时血压常升至23~27/14~17kPa（编者按：血压约为172.25~202.25/105~127.5mmHg）。1992年4月3日因情绪激动，出现头胀痛，目眩欲仆，恶心呕吐，肢麻，苔黄脉弦。 査BP：27.5/16kPa（编者按：血压约为202.5/120mmHg）。即令取益母草（全草）鲜品90g浓煎口服，4小时后症状消失降至18/12kPa（编者按：血压约为135/90mmHg）。 体会：益母草味辛苦，性微寒，入肝心肾经，具活血调经、利水消肿、清热解毒之功。临床多用治妇科疾病和肾炎水肿。笔者在《中药学》（山东科技出版社，1981年）上获悉本品浓煎口服对原发性髙血压有效，临床试用，发现其对高血压属肝阳上亢型效果较佳。 在农村基层地区，益母草药源广泛，是一种效佳价廉的中草药，同道不妨一试。 黄精四草汤治疗高血压【药物组成】黄精20克，夏枯草、益母草、车前草、豨莶草各15克。 【适应证】高血压病。 【制法】先将上药用水浸泡30分钟，再煎煮30分钟，每剂煎两次。将两次煎出的药液混合。 【用法】每日一剂，早晚分服。 【验案举例】潘XX，男，48岁。高血压病史十余年。近一个月头痛眩晕，下肢轻度水肿，活动不利，伴有腰痛，惊悸烦躁，失眠多梦，胸闷纳差，小便不利。 检查：血压170/100mmHg。曾在某医院诊断为高血压病、痛风。即用黄精四草汤加味。 经服七剂，眩晕减轻，下肢水肿渐消。守上方出入，调治月余，晕除肿消，血压平稳。(朱良春) |
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