六经气化学说概述

六经气化学说是以《素问》五运六气理论研究《伤寒论》而形成的学说，主张六经病即是风热火湿燥寒六气之病。提倡此说的代表医家有张志聪、陈修园、唐容川等。

所谓气化，即是脏腑经络之气的运动变化，气化说源于《素问》五运六气理论，以天人合一的整体观、恒动观来审视人体的生理和病理，用六经经气的“开”“阖”“ 枢”来阐释人体气血的运转，用“标”“本”“中气”来阐述人体脏腑、表里的联络关系。气化说立足于脏腑经络，而较脏腑经络说更突出强调了五脏六腑、表里上下的相互联系。

五脏六腑皆有精气，散溢于经络而为经气，经气根于脏腑，经气的运动变化也是脏腑功能的反映。所谓“开”“阖”“枢”，表达的是人体经气的三种运动状态。开，即是经气向上、向外的运动状态；阖，即是经气向内、向下的运动状态；枢，即是经气在表里上下的枢转。三阳之中，太阳为开，布散卫气；阳明为阖，通降腑气，少阳为枢，调和表里上下之气；三阴之中，太阴为开，布散精微；厥阴为阖，收敛精血，少阴为枢，枢转阴血。三阳以阳气为本，三阴以阴血为根。

“开”“阖”“枢”阐述了人体气血的基本运动方式，而标本中气理论则强调了脏腑、阴阳的相互联系。《素问·六微旨大论》云：“少阳之上，火气治之，中见厥阴；阳明之上，燥气治之，中见太阴；太阳之上，寒气治之，中见少阴；厥阴之上，风气治之，中见少阳；少阴之上，热气治之，中见太阳；太阴之上，湿气治之，中见阳明。所谓本也，本之下，中之见也，见之下，气之标也。本标不同，气应异象。”标本中气理论包括“标气”“本气”“中气”三个基本概念。标气，即是三阴三阳，标识脏腑经络阴气、阳气的相对盛衰。本气，即是脏腑经络本身的功能体现。中气，亦称中见之气，是与本气相互表里之气，中气盛，则标本之气阴阳协调而无病，中气有病，则易影响标本之气，使其产生阴阳的偏盛偏衰。太阳与少阴为表里，阳明与太阴为表里，少阳与厥阴为表里。标本中气之间不仅相互联系，相互资助，一定条件下亦可出现相互转化（“从化”）。如太阳之气根于少阴，少阴不足，太阳之气不固，则出现太阳之气内陷少阴的虚寒之证（从寒化）。

方药中教授指出：“标本中气之间，三阴三阳为标，因为三阴三阳本身只是作为一个代表六气的标志；六气为本，代表六气本身的运动变化；中气为与本气相关或相反的气，其产生原因有：①六气变化到一定程度，可以向相反方面转化；②六气本身存在盛衰、有余不及的问题。总的来说，标本中气问题，从阴阳概念来说，就是阴阳之间不但要注意到阴阳本身的特点，还要注意到它们之间的相互转化；从表里概念来说，要注意到表里本身的特点，还要注意到它们之间的相互出入……一句话，不管是推测气候变化抑或是分析疾病转变，都要从整体恒动的观点来加以认识。这就是标本中气提法的实质所在。”